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药流，即在怀孕49天内，在医生指导下服用米非司酮和米索前列醇片，通过促进子宫收缩，使孕囊排出体外，从而达到终止妊娠的目的。虽然药流的成功率较高，但仍有可能出现药流不全的情况。那么，如何判断药流是否成功呢?

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首先，通过肉眼观察是一个初步的判断方法。在药流过程中，当子宫收缩并促进孕囊排出时，我们可能会看到一个白色的囊状物质。这通常意味着孕囊已经排出体外。然而，仅凭肉眼观察并不能确定药流是否完全成功。

为了更准确地判断，B超检查是不可或缺的。通过B超检查，我们可以观察子宫内是否还有孕囊或残留的胚胎组织。如果子宫内未发现孕囊和胚胎组织残留，且子宫内膜回声均匀、宫腔线居中，那么可以判断药流已经成功。反之，如果发现宫内有残留的胚胎组织或整个孕囊，则说明药流未成功。

此外，HCG浓度的变化也是判断药流成功与否的重要指标。HCG，即人绒毛膜促性腺激素，在药流成功后，其浓度会逐渐降低。通常在药流后20-30天左右，HCG浓度应恢复正常至孕前水平。如果抽血检查显示HCG浓度未降低或降低缓慢，这可能意味着药流未成功，可能是胚胎继续发育或宫内有残余胚胎组织所致。这种情况下，需要及时进行清宫手术，以防止宫内感染和阴道出血量增多等并发症的发生。

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药流结束后，并非万事大吉。女性需要定期复查，观察孕囊排出情况，确保流产干净。同时，药流后应充分休息，避免过早同房，并加强饮食营养，以促进身体恢复。此外，还要认识到流产对身体的伤害，平时应做好避孕措施，避免意外怀孕的发生。

总之，判断药流是否成功需要综合考虑多个因素，包括肉眼观察、B超检查和HCG浓度变化等。女性在药流后应密切关注自身情况，并遵循医生的建议进行后续护理和复查，以确保身体的健康和安全。

米非司酮是一种药物，它的使用需要严格遵照医嘱。它主要用于以下几种情况：

1. 无防护性(未采取任何避孕措施)的性生活后或避孕失败后(例如避孕套破裂或滑脱、体外射精失败、安全期计算失误等)72小时以内，用于预防意外妊娠的补救措施。

2. 成年生育年龄女性中有中重度症状的子宫肌瘤的术前治疗，疗程通常为3个月。

3. 与前列腺素药物序贯合并使用，用于终止停经49天内的妊娠。服用方法：口服。空腹或进食2小时后口服。服用剂量：

· 对于72小时以内的意外妊娠补救，无防护性生活或避孕失败后72小时以内，口服25mg，服药后禁食1-2小时，或遵医嘱。

· 对于终止停经49天内的妊娠，停经≤49天之健康早孕妇女，空腹或进食2小时后，口服25-50mg，一日2次，连服2-3天，总量150mg，每次服药后禁食2小时，第3-4天清晨口服米索前列醇600μg或于阴道后穹窟放置卡前列甲酯栓1mg。

· 对于子宫肌瘤的术前治疗，一次10mg，一日1次。于月经第1-3天开始，空腹或进食2小时后服10mg，服药后禁食2小时，连服3个月为一疗程。注意事项：

· 药物应放在儿童和宠物无法触及的地方，以免误服。

· 若少量误服且未出现明显不适或只有轻微胃肠反应，可大量饮水促进排泄，同时密切观察呼吸、心率及血压等情况，暂时不需要紧急就医。

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· 若大量误服，应注意抗糖皮质激素作用和肾上腺功能，并及时就医。

· 在服药前，应告知医生是否对本品或其他药物、食物或物质有过敏情况。

· 如果已经怀孕、计划怀孕或处于哺乳期，请告知医生。

· 如果您患有以下健康问题：肾上腺皮质功能不全、卟啉症、异位妊娠、青光眼、哮喘、不明原因的阴道出血，或者您带有宫内节育器妊娠或怀疑宫外孕、年龄超过35岁的吸烟女性，或者您患有心、肝、肾疾病，妊娠是否已超过10周，正在服用血液稀释剂或长期服用类固醇(如泼尼松)，或者您正在服用的所有药物(处方药或非处方药、天然产品、维生素)和健康问题，都需要告知医生。

· 在服药过程中，如果需要就医，应告知医生、药师和护士，您正在服用本品。

· 未经医生检查，请勿开始、停止或更改任何药物的剂量。

· 用药期间应注意监测血清转氨酶和皮质醇水平。

· 用药期间如发现子宫肌瘤增大、硬度变软，或同时出现肌瘤疼痛症状，应注意有可能是药物引起的子宫肌瘤退行性变，应进一步检查并排出子宫肌瘤的恶性病变。

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· 如果经常饮用葡萄柚汁或食用葡萄柚，请告知医生。特别提醒：本品单用时为紧急避孕药，不具流产作用。本品不可作为常规避孕药在每次性生活后或每月服用，只可用作避孕失败的补救措施。使用本品作为紧急避孕药，如避孕失败建议终止妊娠。

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