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服用米索前列醇片后，通常会出现肚子疼痛的情况，这种疼痛在2-3小时后可能变得尤为剧烈，此时胎囊可能会随之排出。如果首次服用米索前列醇片后效果不佳，可能需要继续服用第二片，甚至第三片。然而，有时即使多次服用，胎囊也可能在24小时之内排出，这主要取决于个体差异。

为了确保安全有效，建议在医院内服用米索前列醇片，由医生或助产士密切观察胎囊是否排出。因为每个人的情况不同，胎囊排出的表现也各异。若没有专业人员的观察，可能无法准确判断胎囊是否已排出，或者误以为已排出而实际上并未成功，这种情况下甚至可能发生大出血等风险。

每个人的流产过程可能速度不同，但通常在24小时内胎囊应能排出。若超过24小时仍未排出，可能需考虑进行清宫手术。尽管药物流产在90%以上的情况下有效，但仍有少数人可能需要借助手术来确保流产的完全。因此，选择在医院进行药物流产，并在专业人员的监护下进行，是确保安全和效果的最佳方式。

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