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药流也就是药物流产，是人流手术中的一种，因为使用方法比较简单，且价格比较便宜，所以也是比较受欢迎的一种流产方式。女性如果采用药物流产，需要遵循医嘱用药，不要胡乱用药，药流到医院做比较好，避免出现意外。

流产分类及临床表现

按流产发展的不同阶段，分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产等临床类型。

1、先兆流产：停经后出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带。流血后数小时至数日可出现轻微下腹痛或腰骶部胀痛;宫颈口未开，无妊娠物排出;子宫大小与停经时间相符。经休息及治疗后症状消失，可继续妊娠。如症状加重，则可能发展为难免流产。

2、难免流产：在先兆流产的基础上阴道流血增多、腹痛加剧或出现胎膜破裂，检查见宫颈口已扩张，有时可见胎囊或胚胎组织堵塞于宫颈口内，子宫与停经时间相符或略小。超声检查可仅见胚囊而无胚胎或胎儿，或有胚胎但无心管搏动亦属于此类型。

3、不全流产：难免流产继续发展，部分妊娠物排出宫腔或胎儿排出后胎盘滞留宫腔或嵌顿于宫颈口，影响子宫收缩，导致大量出血，甚至休克。检查可见宫颈已扩张，宫颈口有妊娠物堵塞及持续性血液流出，子宫小于停经时间。

4、完全流产：有流产的症状，妊娠物已全部排出，随后流血逐渐停止，腹痛逐渐消失。检查见宫颈口关闭，子宫接近正常大小。

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流产问诊咨询：

疾病描述：

b超确认早孕，胚胎存活。请问是否还可以进行药流?(2023-07-20填写)

身高体重：

165cm，46kg(2023-07-20测量)

疾病：

早孕(2023-07-20填写)

希望得到的帮助：

请问是否可以进行药流? 如果不可以，需要怎样进行流产过程?

患病时长： 一月内

已就诊医院科室：

珠海市妇幼保健院 妇科

是否怀孕： 已怀孕

预产期： 2024-02-20(2023-07-20填写)

过敏史：

无(2023-07-20填写)

既往病史：

既往病史：无 (2023-07-20填写)

问诊建议

2023-07-21 乔晓芹医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊

病历概要

疾病描述：

b超确认早孕，胚胎存活。请问是否还可以进行药流?(2023-07-20填写)

初步诊断

早孕

处置

[医嘱]

应该可以药流

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药流流产相关解答：

有什么药可以打胎

陆斌副主任医师骨科

马鞍山市人民医院

病情分析：如果怀疑以后想打胎的话，是需要做B超检查，看怀孕的周数是多少，一般在怀孕50天以内是可以吃药物流产的，如果超过50天是需要做人工流产，是需要到医院进行检查，看怀孕的周数具体是多少。药物流产一般是米非司酮和米索，是需要在医生的指导下用药。

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药物堕胎的过程

杨秀华副主任医师中国医科大学附属第一医院

药物堕胎的常见过程如下：

1、完善检查：首先去医院做相关的化验和检查，建议患者空腹做化验，需要化验血常规、血型、凝血功能、肝炎病毒，以及艾滋病、梅毒、肝功能、肾功能、空腹血糖、心电图，以及咽拭子的新型冠状病毒核酸检测、盆腔三维彩超。只有确定是宫内孕，才能做药物流产;

2、确定方案：如果怀孕的天数比较小，可以在门诊做药物流产。如果怀孕的天数比较大，就需要住院来做药物引产。如果化验检查都正常，就可以预约做药物流产手术;

3、口服药物：首先需要口服米非司酮，口服米非司酮的前后两个小时，不能吃东西、不能喝水。另外，米非司酮可能对患者的肝肾功能造成影响，如果有肝肾功能不全的患者，不能口服米非司酮，可以用其他的方法来软化宫颈。口服米非司酮之后需要阴道上药，或者是口服用药促进胚胎娩出;

4、胚胎娩出：需要注意观察绒毛组织是否与怀孕的天数相符合。如果不符合，需要复查盆腔三维彩超，注意宫腔内是否有残留。如果有残留就需要做清宫手术，如果没有残留不需要做清宫手术;

5、其他过程：药物流产之后需要口服益母草促进子宫收缩，同时需要用抗生素预防感染。

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