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在妊娠49天内选择药物流产，药物流产副作用比较小，这段时间是药物流产最佳时期。药流是指用息隐(米非司酮片)加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫收缩，促使胚胎排出。

用药物流产终止意外妊娠一般需要三到四天的时间，一般情况下药物流产的服药时间需要四天，空腹，前三天早晚各一次一片，第四天三片一次服下。一般情况前三天没什么感觉，第四天服药后疼痛较剧烈，也有个别人反应不明显。

药物流产需要的时间不仅长，而且药物流产后一般要休息2周左右，药物流产后要注意观察阴道的出血情况。一旦阴道出血量大于平时月经量或伴有其它不适症状，必须及时到医院就诊。

人流后第四天肚子疼出鲜血正常吗

张贺玲副主任医师石家庄市第四医院

人流后第四天肚子疼、出鲜血是正常现象。

人流以后大部分女性会出现阴道出血，以及轻微的腹痛等症状，一般情况下腹痛比较轻微，阴道出血时间短于七天，出血量少于经量。如果出血时间长于10天，或出血多于月经量，而且腹痛明显，应到医院就诊。人流以后要注意避免劳累、剧烈活动和性生活，饮食上要尽量温暖、清淡，并且富含营养，避免进食辛辣、刺激的食物，术后还要按照医生的要求口服消炎药，以及促进子宫收缩的药物。

第一胎打掉会影响以后生育吗

杨秀华副主任医师中国医科大学附属第一医院

第一胎打掉大多数不会影响以后生育。在流产之后要注意预防炎症，如果流产之后出现了继发性盆腔炎引起输卵管炎症，可能导致继发性的不孕症，如果没有特殊情况建议继续妊娠。在流产的过程中要注意阴道流血的情况，如果阴道流血明显增多，考虑子宫收缩不良，需要及时复查盆腔三维彩超。另外，如果流产之后发现继发性不孕，建议夫妻双方去计划生育门诊做详细检查，男方需要做精液常规的检查，女方需要监测排卵，以及做输卵管通水的检查，注意输卵管是否有堵塞。

有些患者做完流产之后，可能会出现输卵管的部分堵塞，再次怀孕可能会出现宫外孕。但临床上大多数患者，在流产后恢复比较好，都能够正常怀孕。由于做过清宫手术，以后怀孕的时候可能出现胎盘粘连、胎盘植入，在分娩的过程中可能会出血比较多，建议尽量选择大医院来进行分娩。如果出现比较多的产后出血，需要及时做相应抢救。

了解更多药流相关知识：

药物流产要具备哪些条件?

一、正确的用药方法

药流的用药，需要在医生的指导下服药，医生会根据女性的检查结果及体温等情况，确定合适的服药时间，以减少不确定因素导致的药流失败。

二、个人的体质

有些女性不适合做药物流产，如产后、近期剖宫产后、近期人工流产术后、连续多次人工流产、子宫位置不正常、生殖道异常、有子宫穿孔史、有盆腔脊柱肢体畸形而不能采取药物流产等。通过妇科检查可以检查其体质适不适合做药物流产。

三、舒适的环境及细致的护理

服药后就要进入监护期，为防止一些药流的不良反应，医护人员要对其进行药后的监护，并做心理疏导，药流须在无菌的病房环境中进行，以减少感染的可能。

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