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作者:妇科医生在线 栏目: 药品 发布: 2024-10-01 17:20:26 阅读: 举报

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药物流产是指用药物来终止妊娠的一种方式。药物流产主要是针对于停经在四十九天以内,超声下的胎囊直径小于两厘米的早期妊娠。如果病人对于米非司酮和米索前列醇这两种药物都没有任何的禁忌症和过敏史的话就可以采取药物流产。

药物流产使用的药物就是米非司酮和米索前列醇,先服用米非司酮之后四十八小时之后再服用米索前列醇。服用米非司酮之后大多数没有特别的症状,我们可以正常的工作、生活,但是在服用第二种药物米索前列醇的当天,一般在服药后半小时就会出现有腹痛和阴道出血的症状了。而服药后的六个小时以内大多数胚胎会自行排出。

所以在服用米索前列醇的当天一个是不能吃饭,另外就是当天要在医院进行观察,如果有出血或者有胚胎组织物的排出,要及时的由医生进行检查。

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药流过程:

1、首先,医生必须判断患者是否适合做药物流产。询问患者病史,对患者进行全身体检和妇科检查,进行的检查有尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型等,必要时做B超检查。

2、患者符合药流条件后,医生必须向患者详细交待药物疗效、药物用法用量以及服药可能出现副作用。患者同意后,医生开药给患者。

3、患者前两天口服米非司酮,服药后1小时最好禁食。服米非司酮时,不良反应轻,大多数妇女没有什么感觉。服完药后可回家,可以照常工作。少数人可能会轻度头晕、腹痛,有少量阴道出血。注意:少数妇女仅服用米非司酮即会排出胎囊,如果出血不多,可用清洁小瓶盛放、保留排出物,第三天(原来预约服用米索前列醇的日子)带到医院检查,如果出血很多,则应立即携带排出物去医院急诊。

4、第三天口服米索前列腺素,服药前后两小时禁食,服米索前列醇后,70%左右的人会在4-6小时内排出胎囊。这段时间内最好留在医院,由医生观察这期间的出血、腹痛和排出物。一般随血排出的胎囊为粉红色的肉样组织,有时可见其中有一个小水泡。如在医院观察期间没有排出胎囊,回家后要注意观察阴道排出物。1星期后,要携带排出物到医院复查。

5、药流后阴道出血的时间一般比接受刮宫术的妇女长。总的来说,平均出血天数为14-18天。所以,流产后2个星期左右应该回医院复查。如果出血持续3个星期不净,或出血量大且伴有血块,则应及时做清宫术,以免留下后遗症,影响今后妊娠。

药物流产过程中,女性要留意身体的各种状况,以防药物流产过程中的突发状况或因为处理不当而给身体造成伤害。药物流产过程中要注意的事项非常多,下面来了解一下药物流产的注意事项。

药物流产需要注意事项如下:

1、适当卧床休息:虽然药物流产就像经历了月经来潮,但药物流产后的出血量会更大,女性的身体会比其他时候虚弱。因此,药物流产后,妇女应适当休息7-10天左右。如果出现并发症,一些女性也应适当延长休息时间,不要立马去工作。在此期间,应注意观察出血量。如果出血量增加或腹痛严重,应及时就医。同时,要采取适当的防寒保暖措施,不用冷水洗脸,也不应该直接在空调或风扇下面吹,更不应该在风口睡觉。洗头后,必须尽快吹干。

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2、适当调整饮食:药物流产后,应该保持饮食清淡营养。应该多吃含有微量元素、粗纤维、蛋白质和维生素的食物。如果有大量的出血或感冒症状,应多吃具有益气养血功能的食物,如枣、枸杞、红糖、乌鸡、明胶、人参等。同时,应避免食用刺激性食物,如辛辣食物、冷食、烟草和酒精等,在近期最好都不要沾。

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3、注意卫生:药物流产后,阴道会流血10天左右。在此期间,注意经常更换内衣和卫生用品。每天用温水清洗外阴,避免细菌引起妇科炎症。其次,排尿后要注意从前到后的顺序,防止细菌进入肛门阴道或尿道。如果卫生方面没做好的话,很容易引起感染,最后导致妇科疾病缠身。

4、禁止同房:药物流产后,阴道流血期间不能同房,在这一个月内也尽量不要同房,尤其要注意做好避孕措施。因为刚刚做完流产,各方面的条件都比较脆弱,同房以后还可能会导致细菌感染,这对女性的身体伤害是非常大的。

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如果药物流产没有流干净,会出现以下症状:

1、药流没流干净会发生感染

药流不干净情况严重时,妇科检查子宫会有压痛、发热等症状。由于药流的出血时间较长,宫颈口长时间呈松弛状态,给了细菌可乘之机,容易发生感染。药流不全会出现出血淋漓不尽,如果感染可能会导致白带的异常,腹痛等情况。

2、药流后出血时间长

药流不干净的症状通常表现为小腹酸痛,阴道持续出血药流后出血的时间是1-3个星期,其表现是出血量逐渐减少。如果出血减少后又增多或一点都不减少或逐渐增多,都是药流没流干净的症状。

3、恶心、厌油腻

药流后没流干净有个典型的症状就是恶心、厌油腻及发生小腹小腹酸痛,阴道持续出血的症状。

流产后保养大全

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一、首先,女人应该保持外阴清洁,经常洗洗,对女性是有好处的,在无痛人流手术后的子宫保健方面应该更加的注重起来,因为人流手术对子宫已经有了一定的伤害了,所以要进行保健,半个月内不要坐浴,以免脏水进入阴道,引起感染。

二、在饮食方面也是有很多需要注意的,新鲜的水果蔬菜是非常重要的,但是也要有所限制。

首选那些富含各种维生素、微量元素的食品,如各种蔬菜、蛋类、水果、豆类、肉类等对于恢复健康是有很大帮助的,但要注意,针对性的饮食调理是要和主治医生做好配合的。

忌食刺激性食物。经紊乱者,忌食刺激性食物,如辣椒、醋、酒、胡椒、姜等,这类食物均能刺激性器官充血,增加月经量。适当限制脂肪。

人工流产术后,一星期内在正常饮食的基础上,适当限制脂肪,每日摄入脂肪80克左右。过多食用脂肪,会使身体发胖。

忌食过咸食品。以免引起水、钠潴留,增加心脏负担和浮肿。忌食性寒食物。如凉菜、冷饮以及性寒的田螺、螃蟹、河蚌等。

三、流产后2周内适当运动,以利子宫内积血排出,不要整天卧床不起。吃富有营养食物,不做重体力劳动。

四、未见组织物排出者,用药后观察2周,期间大小便时应注意,有无组织物排出。每周送尿作妊娠试验检查。

五、流产后的最初2~3天,阴道流血量相当于月经量,或是多于月经量,若阴道流血量很多,或持续不净要及时就诊。

怀孕早期都有什么症状呢?不测有身多是由避孕步伐失败导致,许多没有做好避孕步伐的女性,在性生存后每每体现的崎岖不安,急迫想要知道本身是否不测有身了。那么,怀孕早期都有什么症状呢?一样通常环境下,女性发素性生存后,月经比正常时间耽误10天左右,用早孕试纸就可以测试出来。

怀孕早期都有什么症状呢?

你是否月经停止:月经停止是有身最明显也是最早的信号。女性在月经正常的环境下,近期有过性生存,月经期没有任何诱因的推迟了十天,就应该引起鉴戒了,要是继承停经14天以上,应立刻到医院化验检查,确认是否有身。

你是否出现了“早孕反应”:如果你的月经期本来就很紊乱,月经已经停止了数周,已经怀孕了自己还不知道的话,到了怀孕的第六周,就会出现恶心、呕吐、乏力、嗜吃酸辣、生猛等所谓的“早孕反应”。

是否出现了排尿增多:怀孕8周以后,由于增大的子宫压迫膀胱,会反射性地引起排尿增多,有时甚至高达一小时几次、十几次。排尿的次数增多,但尿量并不增多,并伴有轻度的头晕、恶心等症状。

是否出现了体温持续轻度增高:正常情况下,年轻女性在排卵期前期体温较低,排卵期后体温较高。如果你的月经期已经推迟了数周,并且感觉到没有诱因的心跳略快,就需要用体温计测量。假如测量结果是一连20天体温都比平常略高,并且居高不下的话,你就极有可能怀孕了。

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流产是指妊娠28周前胎儿重量小于1000 g而终止者.其中,自然流产是指由自然因素导致的流产,先兆流产是自然流产发展的第一阶段.近年来,随着国家"二孩"政策的开放,辅助生殖技术的开展,社会压力的增加以及生活习惯的改变,自然流产形势日益严峻.因此,如何改善妊娠结局仍然是目前研究自然流产的重点.本研究通过中药药理学的方法来探究不同剂量苎麻根水煎液对米非司酮所致大鼠流产模型的保胎效果,并从生殖免疫学角度探究苎麻根对Th1/Th2/Th17/Treg平衡的调节作用.研究首先将性成熟的SD(Sprague-Dawley)大鼠雌雄合笼交配建立孕鼠模型,将孕鼠分为正常组,模型组,给药组(苎麻根低,中,高剂量组)以及黄体酮组,从妊娠第1天(1 d)起,给药组和黄体酮组分别给予相应药物,正常组和模型组分别给予等量生理盐水.妊娠10 d除了正常组孕鼠灌胃生理盐水外,其余5组分别灌胃米非司酮3.75mg/kg以建立流产模型,妊娠16 d处死孕鼠,获取血液和胎盘等材料.1.统计各组孕鼠的着床数,活胎数,保胎率以及子宫连胎重;2.使用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测孕鼠血清及胎盘组织中P,β-HCG,Th1-(IFN-γ),Th2-(IL-4),Th17-(IL-17A)及Treg-(TGF-β1)水平;3.通过Western Blot和RT-PCR实验检测孕鼠外周血和胎盘中转录因子Th1-(T-bet),Th2-(GATA-3),Th17-(ROR-γt)及Treg-(Foxp3)的蛋白及基因水平.研究结果如下:1.各组孕鼠着床数基本一致,与模型组相比,苎麻根中剂量组孕鼠保胎率和子宫连胎重显著增加;2.与模型组相比,苎麻根中剂量组孕鼠血清中激素孕酮(P)和人绒毛膜促性腺激素(hCG))水平显著增加,外周血Th2和Treg型细胞相关的细胞因子和转录因子基因水平显著增加,而Th1和Th17型细胞相关的细胞因子和转录因子基因水平显著减少;3.苎麻根中剂量组中,与流产胎盘组织相比,正常胎盘组织不仅表现出形态上的改变,还表现出P及β-HCG水平显著增加,Th2和Treg型细胞相关的细胞因子水平,转录因子蛋白及其基因水平显著增加,而Th1和Th17型细胞相关的细胞因子,转录因子蛋白及其基因水平显著减少;综上,本研究结果表明:1.各剂量组苎麻根水煎液基本不影响SD孕鼠的着床,苎麻根中剂量组有显著的保胎效果,其可能通过提高孕鼠血清和胎盘中P和β-HCG水平来调节流产孕鼠外周血和胎盘组织中的Th1/Th2/Th17/Treg平衡而发挥保胎作用.接着通过中药网络药理学来预测苎麻根保胎的药效物质基础,保胎相关靶点以及保胎所涉及的信号通路,进一步理解苎麻根的保胎作用,并为深入研究苎麻根保胎作用机制提供一定的实验参考数据.研究首先利用TCMSP及化学专业数据库等收集苎麻根的化学成分,并根据药代动力学参数筛选出苎麻根候选活性成分,然后进行苎麻根潜在蛋白靶点的预测;同时利用DiGSeE等搜索已报道的与自然流产相关的基因,将苎麻根相关基因靶点与流产相关基因靶点进行匹配,得到苎麻根活性成分治疗自然流产的潜在靶点,并对这些靶点进行通路的富集与分析,最后对苎麻根治疗自然流产的活性成分-蛋白靶点-信号通路网络进行可视化.结果如下:1.研究共筛选到苎麻根治疗自然流产的活性成分5种,分别为:槲皮素,(+)-儿茶素,丁子香萜,β-谷甾醇和常春藤甙;2.苎麻根治疗自然流产的潜在靶点18个,其中槲皮素有16个保胎潜在靶点;3.苎麻根保胎所涉及的信号通路主要有7条,分别是糖尿病并发症中的AGE-RAGE信号通路,疟疾,用于IgA生成的肠道免疫网络,HIF-1信号通路,同种异体移植物排斥,补体和凝血级联以及NF-κB信号通路.以上结果表明:槲皮素在苎麻根保胎中具有重要作用,但并非此单一成分单独发挥保胎作用;苎麻根治疗流产主要是通过免疫,凝血,凋亡,神经系统调控几个方面进行的.

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