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药物流产简称药流,是指通过药物使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,同时子宫收缩,迫使胚胎排出体外,从而终止妊娠。常用的流产药物是米非司酮联合米索前列醇。
一、适应人群。
1、停经在49日以内,确定为宫内妊娠,年龄在40岁以下而自愿要求结束妊娠的健康妇女。
2、无慢性疾病或过敏性哮喘病史。
3、经过B超检查和尿妊娠试验确诊为阳性者。
4、近3个月内没有接受过糖皮质激素治疗的女性。
二、禁忌人群。
1、存在米非司酮药物禁忌证,包括内分泌疾病(如肾上腺疾病、糖尿病、甲状腺疾病等)、肝肾功能异常、各器官良性或恶性肿瘤、血液病或血栓性疾病、高血压等。
2、存在前列腺素药物禁忌证,包括心脏病、青光眼、哮喘、胃肠功能紊乱和过敏体质者。
3、带宫内节育器妊娠者。
4、可疑宫外孕者。
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药流过程:
1.服药:通常在医院内服用药物,包括米非司酮和小剂量前列腺素,用于软化子宫内膜和胎囊。
2.观察:在医院内观察数小时,以确保药物正常发挥作用,同时观察孕妇有无不适症状,如剧烈腹痛、大量出血等。
3.回家观察:孕妇需要回家继续观察,通常需要2-3天。期间需要注意休息,避免剧烈运动和性生活。同时需要注意自身身体状况,如有不适应及时就医。
4.复诊:药流后一周左右需要复诊,医生会检查子宫内膜是否完全脱落,以及有无感染等并发症。如果药流失败或者有并发症,需要进行进一步的治疗。
药物流产过程中,女性要留意身体的各种状况,以防药物流产过程中的突发状况或因为处理不当而给身体造成伤害。药物流产过程中要注意的事项非常多,下面来了解一下药物流产的注意事项。
yP915。DzPYFJ。COm药物流产需要注意事项如下:
1、在吃药以后,特别是服用前列腺素或放置前列腺素以后,建议适当活动,可以由于体位的重力因素以及活动以后诱发宫缩,有利于胎囊排出,适当运动是胎囊排出的最基本选择;
2、在使用药物流产之前,要进行全面的身体检查,排除药物的使用禁忌;
3、结合月经史、身体检查、超声等,明确宫内妊娠一定在49天,也就是7周之内;
5、要正确遵循医嘱服用药物,而且在服用药物前2小时和后2小时最好空腹,以帮助药物吸收。
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如果药物流产没有流干净,会出现以下症状:
01
持续性的流血
药流不干净一般会表现为持续性的流血,流血大概可以持续两三个礼拜,对于流血量毫无规律性,一下多或者是一下少。
02
容易造成子宫感染
如果药流不干净还会容易造成感染,部分患者的出血量不一定多,但是有腥臭味,白带异常,并且可能会有黄色分泌物排出,按压子宫会有痛感,有时候还会发热等症状。
03
小腹疼痛或恶心厌食
如果药流不干净会出现小腹疼痛或酸痛的症状,还会有一些恶心厌食厌油腻等。
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第一、卧床休息。人工流产后最好卧床休息两个星期,这期间需要多睡觉,少走动。因为手术过程中的女性会比较紧张,而且会出血,对体力和经历的消耗都非常的大。同时,子宫也会受到伤害。因此手术后的女性朋友一定要好好的休息。
第二、补充营养。因为手术会让女性消耗量过大。所以需要多补充营养来恢复体力。人工流产后的女性可以多吃一些肉类,蛋类,牛奶以及豆类食品,同时也要多吃一些新鲜的水果和蔬菜,这些都有助于女性快速的恢复健康。
第三、调节情绪。不管是哪一种原因导致的流产,谁都不愿意发生。毕竟失去的也是一个小生命。因此,很多女性会心存内疚,会变得郁郁寡欢。这时候一定要注意调节自己的情绪,可以听听音乐,看看电视剧等等,尽快从这种心理阴影中走出来。
第四、保持清洁。手术之后阴道会出血一周左右。一定要保持外阴部清洁,每天都需要用水冲洗外阴,以防发生感染,但最好不要使用洗液清洗。如果想洗澡的话,可以选择淋浴的方式,千万不要选择盆浴。
第五、注意避孕。手术后的一个月不能进行性生活,由于这时子宫还没有完全恢复,很容易造成感染,加重病情。如果近期没有要孩子的打算,就需要注意避孕,比如可以使用戴避孕套或者放环等方式进行避孕。
意外怀孕需要做哪些检查项目?有的准妈妈可能会感到紧张不安,最主要的是怕检查会给胎儿带来隐患,所以有的准妈妈不愿配合。其实这种担心是多余的,孕早期检查主要是看看胎儿的生存环境怎么样。所以孕早期的检查是重中之重。
意外怀孕需要做的主要项目
妇科窥器检查
了解阴道、宫颈情况,排除孕妇的生殖器官发育异常,为宝宝顺利出生提供通道;观察阴道黏膜是否充血,阴道分泌物的颜色、量是否正常,是否有异味;看看宫颈是否糜烂、有没有存在;特别是早孕期间出血时,观察出血的原因是否与阴道、宫颈有关,为治疗提供依据。
白带检查
yP915。DzPYFJ。COm了解阴道内是否有滴虫、霉菌存在,必要时还要进行衣原体、支原体、淋球菌检查。若存在以上微生物,容易引起上行性感染,影响胚胎发育,诱发流产。
宫颈刮片检查
由于孕期血容量增加,血供丰富,如果宫颈发生肿瘤,及时治疗可以提高生存率。所以此项检查主要是了解宫颈表皮细胞的形态,排除宫颈肿瘤的发生。当然,宫颈刮片检查是较初级检查方法,产生疑点时可以进一步做阴道镜检查或宫颈活检病理切片明确诊断。
妇科三合诊检查
主要了解子宫大小是否与停经月份相符合,胚胎是否正常发育。当出现子宫大小与停经月份不相吻合时,需要B超检查,以排除、子宫发育异常和胚胎发育异常等情况。
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目的 探讨细胞凋亡及其调控基因B-细胞淋巴瘤/白血病-2(bcl-2),bcl-2相关X蛋白(bax)基因的表达与药物终止早孕的关系,方法 对随机采用米非司酮负吸收(15例米非司酮组)米非司酮并米索前列醇(米索)(14例,米非司酮米索组),负压吸收(15例,对照组)终止早孕经碘化丙锭染色的蜕膜与绒毛组织,应用流式细胞定性定量分析技术进行DNA分析,采用免疫荧光标记对Bcl-2,bax基因蛋白进行分