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药物流产是在怀孕早期服用某些特定药物，促使子宫蜕膜发生变性、坏死及宫颈软化，加速子宫收缩、促使胚胎排出。该种流产方式具有一定的适应范围和禁忌人群。

药物流产主要适用于怀孕49天内，且孕囊直径小于2.3厘米。若怀孕天数大于这一范围，则可能出现药流不干净、阴道持续性出血等情况，需采取其他人流方式。

药物流产虽具有独特的优势，但也有相应的禁忌人群。糖尿病、肾上腺疾病及肝肾功能异常者、高血压、血友病、哮喘等不适用药物流产，需选择其它方式。

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药流过程：

1.服药：通常在医院内服用药物，包括米非司酮和小剂量前列腺素，用于软化子宫内膜和胎囊。

2.观察：在医院内观察数小时，以确保药物正常发挥作用，同时观察孕妇有无不适症状，如剧烈腹痛、大量出血等。

3.回家观察：孕妇需要回家继续观察，通常需要2-3天。期间需要注意休息，避免剧烈运动和性生活。同时需要注意自身身体状况，如有不适应及时就医。

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4.复诊：药流后一周左右需要复诊，医生会检查子宫内膜是否完全脱落，以及有无感染等并发症。如果药流失败或者有并发症，需要进行进一步的治疗。

需要注意的是，在药流前需要进行详细的妇科检查，确保孕妇适合药流。同时，在药流期间需要遵守医生的建议，注意身体状况，避免剧烈运动和性生活，以免影响药流效果和身体恢复。如果出现剧烈腹痛、大量出血等症状，需要及时就医。

药物流产过程中，女性要留意身体的各种状况，以防药物流产过程中的突发状况或因为处理不当而给身体造成伤害。药物流产过程中要注意的事项非常多，下面来了解一下药物流产的注意事项。

药物流产需要注意事项如下：

1、一般在停经49天之内，尿妊娠试验阳性、要求终止妊娠的女性，在采用药物流产前必须接受B超检查，确诊是宫内妊娠并了解胎囊的位置和大小后才能决定是否行药物流产，如果胎囊在子宫的宫角部或在接近子宫颈的部位不能接受药物流产，否则容易发生大出血危及生命。

2、如年龄过小(小于20岁)或年龄过大(大于40岁);有严重的月经不调症状;有心脏病、肝炎、内分泌疾病、血液系统疾病、消化道溃疡、哮喘及青光眼者;有卵巢囊肿及妇科肿瘤者;带环妊娠者;既往有药物流产失败史或者药物流产后阴道出血时间长等，都不能选择药物流产。

3、近期做过人工流产手术或子宫有手术瘢痕者;妊娠后使用黄体酮等保胎药者也应慎重选择药物流产，这些因素都容易增加药物流产的失败率，造成再次清宫手术。还有一些早孕女性在服用药物后会有明显的不良反应出现，此时应立即停药，以避免药物造成进一步的影响。

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4、早孕女性进行药物流产应避免去那些不具备开展药流条件和技术能力的医疗单位。只有严格根据药物流产术的要求，做到术前确诊，术中观察，术后随访，才能安全终止妊娠。

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如果药物流产没有流干净，会出现以下症状：

1、药流没流干净会发生感染

药流不干净情况严重时，妇科检查子宫会有压痛、发热等症状。由于药流的出血时间较长，宫颈口长时间呈松弛状态，给了细菌可乘之机，容易发生感染。药流不全会出现出血淋漓不尽，如果感染可能会导致白带的异常，腹痛等情况。

2、药流后出血时间长

药流不干净的症状通常表现为小腹酸痛，阴道持续出血药流后出血的时间是1-3个星期，其表现是出血量逐渐减少。如果出血减少后又增多或一点都不减少或逐渐增多，都是药流没流干净的症状。

3、恶心、厌油腻

药流后没流干净有个典型的症状就是恶心、厌油腻及发生小腹小腹酸痛，阴道持续出血的症状。

流产后保养大全

一、首先，女人应该保持外阴清洁，经常洗洗，对女性是有好处的，在无痛人流手术后的子宫保健方面应该更加的注重起来，因为人流手术对子宫已经有了一定的伤害了，所以要进行保健，半个月内不要坐浴，以免脏水进入阴道，引起感染。

二、在饮食方面也是有很多需要注意的，新鲜的水果蔬菜是非常重要的，但是也要有所限制。

首选那些富含各种维生素、微量元素的食品，如各种蔬菜、蛋类、水果、豆类、肉类等对于恢复健康是有很大帮助的，但要注意，针对性的饮食调理是要和主治医生做好配合的。

忌食刺激性食物。经紊乱者，忌食刺激性食物，如辣椒、醋、酒、胡椒、姜等，这类食物均能刺激性器官充血，增加月经量。适当限制脂肪。

人工流产术后，一星期内在正常饮食的基础上，适当限制脂肪，每日摄入脂肪80克左右。过多食用脂肪，会使身体发胖。

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忌食过咸食品。以免引起水、钠潴留，增加心脏负担和浮肿。忌食性寒食物。如凉菜、冷饮以及性寒的田螺、螃蟹、河蚌等。

三、流产后2周内适当运动，以利子宫内积血排出，不要整天卧床不起。吃富有营养食物，不做重体力劳动。

四、未见组织物排出者，用药后观察2周，期间大小便时应注意，有无组织物排出。每周送尿作妊娠试验检查。

五、流产后的最初2～3天，阴道流血量相当于月经量，或是多于月经量，若阴道流血量很多，或持续不净要及时就诊。

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药物流产后什么时候需要清宫，由于妊娠残留物长时间存在可造成宫腔内感染，导致子宫内膜炎、子宫肌炎或附件炎，因此，清宫术前后必须应用抗生素，以预防或治疗感染。

1、通常病人服药后需要留院观察4-6小时。在观察期间，不管有没有看见胚囊排出，只要病人有严重的阴道出血，都应立即清宫达到止血的目的。

2、药物流产后阴道流血量较少，一周后应去医院做B超检查，以证实胚胎的情况。如果胚胎未死亡而继续生长，做清宫术可以终止妊娠;如果胚胎已死亡而未排 出(胚胎停育)：做清宫术则可以清除宫腔内妊娠物，防止出血和感染。

3、药物流产后，即使看见胚囊排出，但阴道流血淋漓不净，或时多时少，时有时无，长达三周以上，经B超检查有组织物残留，需要清宫，子宫内膜才能逐渐 修复。需要注意的是，由于妊娠残留物长时间存在可造成宫腔内感染，导致子宫内膜炎、子宫肌炎或附件炎，因此，清宫术前后必须应用抗生素，以预防或治疗感染。

4、会发生感染，药流后较好到医院复诊，如果B超的判断是子宫内没有残留，那么要考虑子宫内的感染，因为流产所出的血是细菌的很好的培养基地 。如果情况严重在妇科检查时子宫会有压痛，还会有发热等。

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药物流产是临床上常用的计划生育手段,研究发现细胞凋亡参与了药物抗妊娠早期作用,对药物流产中凋亡机制的合理利用可以增加抗妊娠早期的安全性和有效性.研究米非司酮对绒毛细胞凋亡及B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2),Bcl-2相关X蛋白(Bax),存活素(Survivin)表达的影响,进一步探讨米非司酮诱导妊娠绒毛细胞凋亡的机制,为临床用药终止妊娠早期提供理论基础,以减少药物流产的不良反应.