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药物流产是使用药物，而不是手术终止妊娠的一种流产方式。适合于49天以内、40岁以下的健康女性。做药物流产手术之前，首先要做一下超声检查，确定子宫内怀孕。还要通过全身查体和化验检查，在确定没有禁忌症证的情况下，才可以服用药物。药物流产使用的药物是米非司酮和米索前列醇片。药物流产有流产失败、流产不完全、流血多和流血时间长的可能性，所以术后一定要复查超声，在确定孕囊完整排出，而且宫腔内没有蜕膜残留的情况下，才算流产成功。

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药流过程：

1.服药：通常在医院内服用药物，包括米非司酮和小剂量前列腺素，用于软化子宫内膜和胎囊。

2.观察：在医院内观察数小时，以确保药物正常发挥作用，同时观察孕妇有无不适症状，如剧烈腹痛、大量出血等。

3.回家观察：孕妇需要回家继续观察，通常需要2-3天。期间需要注意休息，避免剧烈运动和性生活。同时需要注意自身身体状况，如有不适应及时就医。

4.复诊：药流后一周左右需要复诊，医生会检查子宫内膜是否完全脱落，以及有无感染等并发症。如果药流失败或者有并发症，需要进行进一步的治疗。 

药物流产过程中，女性要留意身体的各种状况，以防药物流产过程中的突发状况或因为处理不当而给身体造成伤害。药物流产过程中要注意的事项非常多，下面来了解一下药物流产的注意事项。

药物流产需要注意事项如下：

1.药物流产前

(1)药流前做B超检查，排除宫外孕，了解胚囊大小、位置，以帮助确定是否适合做药流。

(2)药流必须是停经49天之内的受孕者，年龄在40岁以下

(3)身体状况良好，无禁忌证。所谓禁忌证包括：曾患、正患较重的全身性疾病，肝、肾功能不全，过敏体质，心脏病、高血压、贫血、哮喘、青光眼、妊娠期皮肤瘙痒等

(4)要到有急诊处理、刮宫条件和输血输液条件的医院进行药流，多加观察，以防不测;

(5)药流严格按医嘱按时复诊是药流前注意事项中不容忽视的。

2.药物流产后

(1)药物流产后的卫生与避孕，要更加精心。

(2)药物流产时，由于子宫有新的创伤及阴道流血易发生逆行感染，因此要注意局部卫生，洗澡应以淋浴为宜，不要洗盆浴，以免污水进入阴道，引起感染。一个月内禁止性生活。

(3)药物流产后要休息1～2周：逐渐增加活动量。在人流后1月内不要从事重体力劳动和下冷水劳动，以免抵抗力降低诱发其他疾病。

(4)观察出血情况，人流术后阴道流血超过一周以上，甚至伴有下腹痛、发热、白带混浊有臭味等异常表现，就应及时到医院诊治。

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如果药物流产没有流干净，会出现以下症状：

01

持续性的流血

药流不干净一般会表现为持续性的流血，流血大概可以持续两三个礼拜，对于流血量毫无规律性，一下多或者是一下少。

02

容易造成子宫感染

如果药流不干净还会容易造成感染，部分患者的出血量不一定多，但是有腥臭味，白带异常，并且可能会有黄色分泌物排出，按压子宫会有痛感，有时候还会发热等症状。

03

小腹疼痛或恶心厌食

如果药流不干净会出现小腹疼痛或酸痛的症状，还会有一些恶心厌食厌油腻等。

流产后保养大全

人流后可以通过注意休息、调整饮食、做好个人卫生等方法保养。详细如下：

1、注意休息：人流后由于身体比较虚弱，人流后要多注意休息，避免过度劳累，避免熬夜，不可过早从事体力劳动或者剧烈运动，以免对身体恢复造成影响，可以适当的进行在室内活动，能够促进子宫蜕膜组织以及残留物的排出。

2、调整饮食：人流后饮食需以清淡为主，不可食用辛辣刺激的食物，比如辣椒、生姜、大蒜等，可以多吃一些优质的蛋白质，比如鸡蛋。瘦肉。鱼肉等，不仅可以补充身体所需要的营养，还可以促进身体恢复。

3、做好个人卫生：人流后会有阴道出血的情况，需要做好局部卫生，勤换内衣裤，避免造成细菌感染，增加患有妇科疾病的几率，同时还应该腹部保暖，避免着凉，以免身体恢复时间延长。

除了以上方法，人流后还需要定期复查，若发现宫内有残留物，要及时进行药物治疗或者清宫手术，在一个月内还应该禁止性生活，如果没有妊娠计划，应做好避孕措施，以免出现意外怀孕的情况。

药物流产后什么时候需要清宫，由于妊娠残留物长时间存在可造成宫腔内感染，导致子宫内膜炎、子宫肌炎或附件炎，因此，清宫术前后必须应用抗生素，以预防或治疗感染。

1、通常病人服药后需要留院观察4-6小时。在观察期间，不管有没有看见胚囊排出，只要病人有严重的阴道出血，都应立即清宫达到止血的目的。

2、药物流产后阴道流血量较少，一周后应去医院做B超检查，以证实胚胎的情况。如果胚胎未死亡而继续生长，做清宫术可以终止妊娠;如果胚胎已死亡而未排 出(胚胎停育)：做清宫术则可以清除宫腔内妊娠物，防止出血和感染。

3、药物流产后，即使看见胚囊排出，但阴道流血淋漓不净，或时多时少，时有时无，长达三周以上，经B超检查有组织物残留，需要清宫，子宫内膜才能逐渐 修复。需要注意的是，由于妊娠残留物长时间存在可造成宫腔内感染，导致子宫内膜炎、子宫肌炎或附件炎，因此，清宫术前后必须应用抗生素，以预防或治疗感染。

4、会发生感染，药流后较好到医院复诊，如果B超的判断是子宫内没有残留，那么要考虑子宫内的感染，因为流产所出的血是细菌的很好的培养基地 。如果情况严重在妇科检查时子宫会有压痛，还会有发热等。

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探讨米非司酮对早孕期蜕膜组织细胞bcl-2/bax 的影响及与妊娠终止的关系.方法:用琼脂糖凝胶电泳,TUNEL法检测凋亡的发生及凋亡细胞的确认位置,用免疫组化法检测bcl-2/bax蛋白的表达和相互 关系.结果:(1)正常早孕40+天蜕膜组织细胞大量凋亡,bcl-2蛋白表达量较低,ba x蛋白有较强表达;(2)正常早孕50+天,凋亡细胞明显减少,bcl-2的表达显著增强,bax 蛋白表达减弱;(3)早孕50+天应用米非司酮,蜕膜组织出现大量凋亡细胞及明显凋亡带, bcl-2蛋白表达明显降低,bax蛋白表达较前明显增强.结论:早孕期米非司酮流产的机制可能与蜕膜组织细胞凋亡异常相关,bcl-2/bax途径可能 是其诱导早孕期蜕膜细胞凋亡的重要因素.