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药物流产就是通过流产药物而达到终止妊娠的目的，一般选择在停经49天之内，彩超确定宫内妊娠的情况下，可以采用米非司酮联合米索前列醇流产。流产的优点是不用进行宫腔操作，但药物流产也有一定的缺点，流血时间延长，如果发生不全流产时，还需要清宫手术。

药物流产也有一定的风险，有药物的过敏或药物的不敏感，口服药物的并发症。可以先口服米非司酮两天到三天，第三天或第四天加用米索前列醇达到流产的目的。

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药流过程：

1.服药：通常在医院内服用药物，包括米非司酮和小剂量前列腺素，用于软化子宫内膜和胎囊。

2.观察：在医院内观察数小时，以确保药物正常发挥作用，同时观察孕妇有无不适症状，如剧烈腹痛、大量出血等。

3.回家观察：孕妇需要回家继续观察，通常需要2-3天。期间需要注意休息，避免剧烈运动和性生活。同时需要注意自身身体状况，如有不适应及时就医。

4.复诊：药流后一周左右需要复诊，医生会检查子宫内膜是否完全脱落，以及有无感染等并发症。如果药流失败或者有并发症，需要进行进一步的治疗。 

药物流产过程中，女性要留意身体的各种状况，以防药物流产过程中的突发状况或因为处理不当而给身体造成伤害。药物流产过程中要注意的事项非常多，下面来了解一下药物流产的注意事项。

药物流产需要注意事项如下：

1、注意观察出血情况。药物流产后会有轻微腹痛症状出现，但是一般出血时间不会超过15天，出血量也明显少于月经量，如果药流后出血量多，一定要及时去看医生。

2、注意休息。药流对身体的伤害很大，不仅会影响到女性正常的月经周围，还会导致女性抵抗力下降，严重的话，还可能会影响女性生育能力。所以在药流后，女性朋友一定要注意多休息，最好请假卧床休息，尽量少活动，以免由于劳累而刺激到子宫。

3、加强营养。药流后，女性的身体一般非常虚弱，子宫也会有很大的损伤，患者需要加强营养来提高免疫力，促进子宫尽快恢复。在饮食上，女性朋友应该多吃一些豆类，鱼类，肉类，蛋类食物，也要多吃一些新鲜的蔬菜和水果，这样可以全方面的补充营养，可以促进身体尽快恢复。

4、保持外阴部清洁。在药物流产后，女性的子宫口并未完全闭合，很容易受到外界的和刺激。所以在这段时间里，女性朋友应当注意外阴部的清洁卫生，保持外阴部的干爽，做到勤洗勤换内裤，或勤换卫生巾，而且还要坚持每天用温水坐浴，不给细菌和有害微生物提供繁殖的场所。

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5、严禁性生活。在药流后的一个月里，女性朋友应该严禁性生活，这是因为药流后，子宫和外阴部都处于受伤的一个状态，此时进行性生活，很容易感染疾病。

6、不要碰凉水。女性在药物流产后也不能碰冷水，避免由于受寒而导致宫寒。

在药物流产之后，女性朋友最好请假进行卧床休息，以免由于劳累过度而影响到子宫的恢复。在恢复期间，在饮食上应当多吃一些有营养的食物，不要吃辛辣刺激性的食物，不要吸烟喝酒，要注意外阴部清洁卫生，如果发现药流后出血严重，一定要立即看医生。

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如果药物流产没有流干净，会出现以下症状：

药流不干净主要是指流产不全，通常会出现阴道持续出血、腹部疼痛、贫血等症状。

1、阴道持续出血：药流是服用米索前列腺醇和米非司酮，促进孕囊排出，但由于孕囊较大，可能出现流产不全，导致胚胎组织未能全部排出，引起阴道持续性出血，且出血的时间通常会持续1~2周以上。

2、腹部疼痛：由于宫腔内有残留的妊娠物，可引起子宫强烈收缩，当子宫收缩时会引起腹部疼痛，表现为间歇性或持续性疼痛。妊娠物长时间残留可能也会导致感染，进而引起腹痛。

3、贫血：多数是因为阴道出血的时间较长，从而诱发了缺铁性贫血，表现为面色苍白、头晕、乏力等症状，如果不及时止血治疗，还可能会出现出血性休克。

流产不全的患者需及时前往医院完善B超检查，如果胚胎的组织残留较少，可在医生的指导下服用药物治疗，比如益母草颗粒，如果胚胎残留的组织较大，则需要给予清宫治疗，利用手术将胚胎组织刮出。

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流产后保养大全

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1、饮食要注意这些

A、刚流产的时候，不建议吃水果，因为不少水果都是寒凉之物，此时吃它们会对身体地恢复造成影响哟。若是忍不住非要吃的话，那就要选择温性的水果，比如说红枣等。

B、刚流产的时候，不建议吃大补的食物，因为此时身体过于虚弱，一下子进食大量的滋补品的话，身体根本就无法吸收，反而会造成身体的负担，影响身体恢复。

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C、刚流产的时候，建议先吃些流食，因为刚经历了药流的她们，身体相当虚弱，身体消化系统没有那么快恢复，吃些流食才能让身体更好地吸收哟。

2、日常休养要注意这些

A、要多休息，流产后往往会体力不支，这就需要女人们卧床休息一两天，从而帮助女人慢慢恢复体力。

B、要认真休养，禁止干重活，不管是家务活还是工作，都应该为了身体恢复加快而暂时放一放，或者让别人代劳一下。

C、休息几天之后，要起身在房间里走动走动，因为活动四肢有助气血流动，从而促进身体加速排血，让子宫内的污血更好地被排出体外，减少对身体的伤害哟。

药物流产后什么时候需要清宫，由于妊娠残留物长时间存在可造成宫腔内感染，导致子宫内膜炎、子宫肌炎或附件炎，因此，清宫术前后必须应用抗生素，以预防或治疗感染。

1、通常病人服药后需要留院观察4-6小时。在观察期间，不管有没有看见胚囊排出，只要病人有严重的阴道出血，都应立即清宫达到止血的目的。

2、药物流产后阴道流血量较少，一周后应去医院做B超检查，以证实胚胎的情况。如果胚胎未死亡而继续生长，做清宫术可以终止妊娠;如果胚胎已死亡而未排 出(胚胎停育)：做清宫术则可以清除宫腔内妊娠物，防止出血和感染。

3、药物流产后，即使看见胚囊排出，但阴道流血淋漓不净，或时多时少，时有时无，长达三周以上，经B超检查有组织物残留，需要清宫，子宫内膜才能逐渐 修复。需要注意的是，由于妊娠残留物长时间存在可造成宫腔内感染，导致子宫内膜炎、子宫肌炎或附件炎，因此，清宫术前后必须应用抗生素，以预防或治疗感染。

4、会发生感染，药流后较好到医院复诊，如果B超的判断是子宫内没有残留，那么要考虑子宫内的感染，因为流产所出的血是细菌的很好的培养基地 。如果情况严重在妇科检查时子宫会有压痛，还会有发热等。

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目的:近年来乳腺癌的发病率越来越高,每年新发病例大约130万,死亡率也呈逐年上升趋势,乳腺癌已经成为严重威胁妇女生命安全的主要疾病之一.乳腺癌的治疗除常规的手术,放射治疗,化学治疗外,内分泌治疗也越来越受到重视.在美国内分泌治疗约占55%,日本约为48%,而我国仅占4%.目前内分泌治疗药物如三苯氧胺(TAM),芳香化酶抑制剂等的疗效已得到确认,但因其本身的诸多副作用(如TAM可导致子宫内膜增厚,甚至子宫内膜癌,并可导致血脂升高,血栓形成,脂肪肝等;芳香化酶抑制剂长期服用可导致骨质破坏等),以及激素受体表达水平的不同,而大大限制了它们的临床应用.能否有一种药物可以替代上述药物或与它们协同发挥抗肿瘤作用,并减少其副作用,这正是本研究的出发点. 米非司酮(mifepristone,MIF,RU486)是一种19-去甲睾酮衍生物,对孕激素受体(progesterone receptor,PR),糖皮质激素受体(glucoconicoid receptor,GR)有很强的亲和力.有研究发现,MIF具有抗肿瘤,增强抗癌药物疗效及其它新用途.孕激素在体外实验中有刺激乳腺癌细胞增殖的作用,可能与乳腺癌的转移有关,而MIF为孕激素受体拮抗剂,故可用于乳腺癌治疗.体外实验也发现孕激素拮抗药或孕激素受体调节药与抗雌激素或芳香化酶抑制药联合作用比单一作用有更强的抗肿瘤作用.已经有研究证明米非司酮对PR阳性的乳腺癌细胞有抑制作用.以往多认为MIF的抗肿瘤作用与其抗孕激素作用有关,但是其在PR阴性肿瘤中表现出的抗肿瘤作用表明MIF的抗肿瘤作用不是抗孕激素单一作用的结果,其作用机制远比想象的复杂,即MIF可以在不同条件下通过不同的机制发挥作用. 本课题设计了不同浓度的MIF,观察其在体外环境下对ER(++)/PR(++),ER(-)/PR(-)乳腺癌细胞系(MCF-7)生长,凋亡及与之相关的VEGF,bcl-2,Ki67,CerbB-2,P53等因子表达的影响.探讨米非司酮对乳腺癌细胞生长,调亡的可能影响机制,为乳腺癌内分泌治疗的研究提供新的思路. 方法:ER(++)/PR(++),ER(-)/PR(-)乳腺癌细胞系各一株,RPMI1640培养液培养,经4～5次传代使生物学性状稳定后,对数生长期细胞分别接种至培养瓶,24孔板,96孔板.细胞贴壁后各自随机分为空白对照组(加入MIF药物溶剂,浓度1%),药物干预组(分六组,加入MIF,浓度分别为1.25μg/ml,2.5μg/ml,5.0μg/ml,10.0μg/ml,20.01μg/ml,40.0μg/ml).最长干预72小时.分别于干预24,48,72小时后倒置显微镜下观察细胞形态学变化;流式细胞仪测细胞调亡率;四唑盐(MTT)比色法检测细胞活力;免疫组织化学检测ER,PR,VEGF,bel-2,Ki67,CerbB-2,P53等蛋白的表达水平;对比上述指标在两组细胞之间的差异. 结果:(1)细胞形态学观察结果:空白对照组细胞贴壁均匀的,状态良好,各干预组贴壁细胞明显减少,培养液内细胞碎片增多,且随着药物剂量的增加和干预时间的延长更明显.(2)四唑盐(MTT)比色试验结果:各剂量组OD值较空白对照组显著降低(p<0.01),而且与干预剂量,干预时间成反比,有显著统计学差异(p<0.01).(3)流式细胞仪检测结果:与空白对照组相比,各干预组早期调亡细胞所占比例显著增加(p<0.01),各剂量组间也 显著差异(p<0.01).(4)免疫组化结果:各组ER,PR表达无明显差异,而VEGF,bcl-2,Ki67,CerbB-2,P53有显著差异(p<0.01).(5)两株细胞对比:药物干预后,ER(++)/PR(++)组细胞各项调亡指标均比ER(-)/PR(-)组细胞有显著差异(p<0.01),细胞活力显著降低. 结论:(1)米非司酮对ER(++)/PR(++)和ER(-)/PR(-)%腺癌细胞株的生长均有抑制作用.(2)米非司酮抑制乳腺癌细胞株的生长与其促进细胞凋亡有关,而且呈时间和剂量依赖性.(3)米非司酮抑制乳腺癌细胞的生长与其降调增殖相关因子水平有关.(4)米非司酮抑制乳腺癌细胞株的生长主要通过PR发挥作用.