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作者:妇科医生在线 栏目: 药品 发布: 2024-08-31 07:24:20 阅读: 举报

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药物流产是在怀孕早期服用某些特定药物,促使子宫蜕膜发生变性、坏死及宫颈软化,加速子宫收缩、促使胚胎排出。该种流产方式具有一定的适应范围和禁忌人群。

药物流产主要适用于怀孕49天内,且孕囊直径小于2.3厘米。若怀孕天数大于这一范围,则可能出现药流不干净、阴道持续性出血等情况,需采取其他人流方式。

药物流产虽具有独特的优势,但也有相应的禁忌人群。糖尿病、肾上腺疾病及肝肾功能异常者、高血压、血友病、哮喘等不适用药物流产,需选择其它方式。

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药流过程:

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1、用药前严格筛选,包括询问病史,进行全身体检和妇科检查,作实验室检查,如尿妊娠试验,阴道清洁度,滴虫和霉菌,血常规和血型,必要时做B超检查。

2、医生详细交待服药方法,药物疗效及可能出现的副作用,征得同意后方可用药。

3、前两天口服米非司酮,最后一天口服米索前列腺素,服药前后两小时禁食,最后一天前列腺素后要卧床,因为在两个小时之内就会流产。

目前常用剂量:米非司酮用量为150-200毫克,可以顿服或分次于3天内服完。

4、于第3天到医院加用前列腺素制剂:卡孕拴1毫克置于阴道内或米索前列醇600微克口服。在医院中观察6小时。

药物流产过程中,女性要留意身体的各种状况,以防药物流产过程中的突发状况或因为处理不当而给身体造成伤害。药物流产过程中要注意的事项非常多,下面来了解一下药物流产的注意事项。

药物流产需要注意事项如下:

1、注意观察出血情况。药物流产后会有轻微腹痛症状出现,但是一般出血时间不会超过15天,出血量也明显少于月经量,如果药流后出血量多,一定要及时去看医生。

2、注意休息。药流对身体的伤害很大,不仅会影响到女性正常的月经周围,还会导致女性抵抗力下降,严重的话,还可能会影响女性生育能力。所以在药流后,女性朋友一定要注意多休息,最好请假卧床休息,尽量少活动,以免由于劳累而刺激到子宫。

3、加强营养。药流后,女性的身体一般非常虚弱,子宫也会有很大的损伤,患者需要加强营养来提高免疫力,促进子宫尽快恢复。在饮食上,女性朋友应该多吃一些豆类,鱼类,肉类,蛋类食物,也要多吃一些新鲜的蔬菜和水果,这样可以全方面的补充营养,可以促进身体尽快恢复。

4、保持外阴部清洁。在药物流产后,女性的子宫口并未完全闭合,很容易受到外界的和刺激。所以在这段时间里,女性朋友应当注意外阴部的清洁卫生,保持外阴部的干爽,做到勤洗勤换内裤,或勤换卫生巾,而且还要坚持每天用温水坐浴,不给细菌和有害微生物提供繁殖的场所。

5、严禁性生活。在药流后的一个月里,女性朋友应该严禁性生活,这是因为药流后,子宫和外阴部都处于受伤的一个状态,此时进行性生活,很容易感染疾病。

6、不要碰凉水。女性在药物流产后也不能碰冷水,避免由于受寒而导致宫寒。

在药物流产之后,女性朋友最好请假进行卧床休息,以免由于劳累过度而影响到子宫的恢复。在恢复期间,在饮食上应当多吃一些有营养的食物,不要吃辛辣刺激性的食物,不要吸烟喝酒,要注意外阴部清洁卫生,如果发现药流后出血严重,一定要立即看医生。

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如果药物流产没有流干净,会出现以下症状:yp915.DzPyfj。cOM

药流不干净主要是指流产不全,通常会出现阴道持续出血、腹部疼痛、贫血等症状。

1、阴道持续出血:药流是服用米索前列腺醇和米非司酮,促进孕囊排出,但由于孕囊较大,可能出现流产不全,导致胚胎组织未能全部排出,引起阴道持续性出血,且出血的时间通常会持续1~2周以上。

2、腹部疼痛:由于宫腔内有残留的妊娠物,可引起子宫强烈收缩,当子宫收缩时会引起腹部疼痛,表现为间歇性或持续性疼痛。妊娠物长时间残留可能也会导致感染,进而引起腹痛。

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3、贫血:多数是因为阴道出血的时间较长,从而诱发了缺铁性贫血,表现为面色苍白、头晕、乏力等症状,如果不及时止血治疗,还可能会出现出血性休克。

流产不全的患者需及时前往医院完善B超检查,如果胚胎的组织残留较少,可在医生的指导下服用药物治疗,比如益母草颗粒,如果胚胎残留的组织较大,则需要给予清宫治疗,利用手术将胚胎组织刮出。

流产后保养大全

女性在流产之后,子宫存在创面,修复需要一定的时间,同时身体比较虚弱,胃肠功能也较差,建议从生活、饮食、卫生、术后随访、避孕等多个方面做好相应的护理工作,以促进身体恢复。

1、生活:要保证充足的休息,避免体力劳动,以免过度疲劳,注意保暖,避免受凉受寒,不建议一直卧床,适当的活动,可帮助子宫恢复;

2、饮食:适当增加营养物质,帮助身体恢复,可以多摄入些高蛋白、高热量、容易消化的食物,以及富含铁剂的食物,如瘦肉、蛋类、鱼类、豆制品、动物肝脏、动物血制品等,避免辛辣、刺激食物,如辣椒、葱姜等;

3、卫生:由于人工流产术对子宫内膜可造成机械性损伤,子宫内膜创面恢复需要一个过程,需要保持外阴清洁,勤换卫生巾,禁止坐浴,以及禁止性生活一个月,防止经血倒流入盆腔,引起感染或内膜异位症;

4、术后随访:术后要观察阴道流血,一般1周左右干净,如超过10天仍不干净,或伴有腹痛、发热、分泌物臭味等表现,应及时去医院就诊治疗,并且术后2周复查超声;

5、避孕:可以遵医嘱服用3个月短效避孕药,如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等,保护子宫内膜的同时避孕,避免二次伤害。 

药物流产需要做哪些检查?很多女性因为方便的原因而选择了药物流产,但是药流切不可私自进行,需要做好准备工作和事前检查。那么,女性做药物流产需要做哪些检查呢?

药流前需要做哪些检查:

1.早孕试纸检查。通过早孕试纸检测能够检测出女性有没有怀孕。

2.做B超检查。了解胚囊大小、位置,以便确定是否适合做药物流产。

3.炎症检查。如果发现有炎症,一般需要先治疗再手术,以防引起附件炎、盆腔炎、各种阴道炎、宫颈炎等妇科炎症。

4.白带、尿常规检查。必要时还要进行衣原体、支原体、淋球菌检查。

5.血液常规检查。主要是查看女性有没有发生一些血液疾病。必要的时候需要心、肝功等检查。

不当药流容易出现以下情况:

一,流产不全。药流后流产不全的案例是很多的,由于不完全流产,尚未排出的胚胎组织很容易引发感染炎症,而且为了处理流产不全,一般须及时二次清宫手术,因二次清宫手术的痛苦和伤害巨大,因此,药流术要尽量避免流产不全的情况发生。

二,引发妇科炎症并发症。药流术后都有出血症状,这点相信广大女性都很清楚的。而由于长期阴道出血,易引发感染并发症,此外,长时间阴道出血还可导致失血性贫血,患者体质、抵抗力下降,危及身体健康。

三,子宫组织受损严重。药流后引发流产、宫外孕的几率较大,严重时可导致宫颈炎、子宫粘连或不全破裂等并发症。由于子宫组织受损严重,影响到女性的孕育功能,进而引发不孕症。

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目的探讨米非司酮(RU486)抗肿瘤作用的机制.方法采用乳腺癌细胞模型,检测10-5mol·L-1RU486对类固醇激素受体阳性MCF-7和阴性MDA-MB 435s乳腺癌细胞作用72 h后,凋亡系统Fas/FasL、抗凋亡蛋白Survivin、细胞周期和细胞生长抑制率.结果ER(-)的MDA-MB 435s细胞Fas/FasL系统及Survivin表达均明显高于ER(+)的MCF-7细胞.RU486能显著增加ER(+)MCF-7细胞Fas表达,而对FasL和Survivin的表达无明显影响.RU486能显著减少MDA-MB435s细胞Survivin的表达,同时以主要降低FasL的表达而提高Fas/FasL的比值.MCF-7细胞的细胞凋亡率明显增加,S期细胞和G2/M期细胞比阴性对照分别减少3.03%和0.39%.而对ER(-)MDA-MB 435s的细胞凋亡率仅稍有增加(1.32%),S期细胞增加2.79%,G2/M期细胞比阴性对照减少2.53%.72 h后RU486能显著抑制MCF-7细胞的生长,其抑制率为28.88%,而对MDA-MB 435 s细胞生长无明显影响.结论RU486具有抗肿瘤作用,对不同类固醇激素受体状态的乳腺癌细胞其抗肿瘤作用的机制不同.

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