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作者:妇科医生在线 栏目: 药品 发布: 2024-04-30 14:22:18 阅读: 举报

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药物流产是一种常用的终止妊娠的方式。在做药物流产之前,首先要确定是宫内早孕,最佳的流产的时间是怀孕45天到50天左右。在做流产之前一定要完善相关检查,包括血常规、凝血功能、心电图、传染病八项等等。

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并且也要做常规的妇科检查,包括阴道分泌物监测。如果有阴道炎要及时给予治疗,阴道炎症控制以后才能做流产。

如果通过以上检查,排除了流产禁忌,可以给予药物流产。口服药物时要注意宫缩及阴道流出物,如果出现腹痛较剧烈或者是阴道流血量比较多,要及时地到医院去就诊。

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药流过程:

首先,医生必须判断患者是否适合做药物流产。询问患者病史,对患者进行全身体检和妇科检查,进行的检查有尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型等,必要时做B超检查。

2、患者符合药流条件后,医生必须向患者详细交待药物疗效、药物用法用量以及服药可能出现副作用。患者同意后,医生开药给患者。

3、患者前两天口服米非司酮,服药后1小时最好禁食。服米非司酮时,不良反应轻,大多数妇女没有什么感觉。服完药后可回家,可以照常工作。少数人可能会轻度头晕、腹痛,有少量阴道出血。注意:少数妇女仅服用米非司酮即会排出胎囊,如果出血不多,可用清洁小瓶盛放、保留排出物,第三天(原来预约服用米索前列醇的日子)带到医院检查,如果出血很多,则应立即携带排出物去医院急诊。

4、第三天口服米索前列腺素,服药前后两小时禁食,服米索前列醇后,70%左右的人会在4-6小时内排出胎囊。这段时间内最好留在医院,由医生观察这期间的出血、腹痛和排出物。一般随血排出的胎囊为粉红色的肉样组织,有时可见其中有一个小水泡。如在医院观察期间没有排出胎囊,回家后要注意观察阴道排出物。1星期后,要携带排出物到医院复查。

5、药流后阴道出血的时间一般比接受刮宫术的妇女长。总的来说,平均出血天数为14-18天。所以,流产后2个星期左右应该回医院复查。如果出血持续3个星期不净,或出血量大且伴有血块,则应及时做清宫术,以免留下后遗症,影响今后妊娠。

药物流产过程中,女性要留意身体的各种状况,以防药物流产过程中的突发状况或因为处理不当而给身体造成伤害。药物流产过程中要注意的事项非常多,下面来了解一下药物流产的注意事项。

药物流产需要注意事项如下:

药物流动前注意事项

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1、超声波检查。在进行药物流动之前,必须进行严格的超声波检查,胎囊正常进行药物流动。异位妊娠禁止药物流动。

2、选择最佳时间。选择最佳时间进行药流,大大提高成功率。一般来说,上次停经49天内药物流产是最黄金的时间。

3、孕妇健康。孕妇年龄不超过40岁,保证健康,患心脏病、肝肾功能异常、贫血、高血压等严重疾病的孕妇应禁止药物流产。

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4、选择正规医院。药物流动不能在家进行,服药后应在正规医院观察,发现问题及时就医。

5、尊重医嘱。必须严格按照医生的嘱咐,定期复诊,这是绝对不可大意的一项。现在,药流已经成为了一种经常会被人们所接触到的事件。但是,其注意事项非常复杂,需要特别注意。因此,事先要充分理解相关注意事项,仔细询问医生,预设可能发生的情况,为药流做好充分准备也是对自己身体负责的表现。

药流后注意事项

1、医院观察。服用相关药品后,应在医院观察等待,等胎囊排出后再给医生检查,出血量少,经医生许可后可回家休息。

2、注意休息。药流会对卵巢、子宫造成一定的伤害,建议休息两周,以便快速恢复。

3、注意卫生。药物流动后,为了防止感染,应注意保持会阴部卫生,不要使用盆浴。

4、一个月内禁止房间。药物流动后,妇女身体相对虚弱,子宫和其他部位没有得到很好的休养,也很容易再次感染细菌。因此,房间的事情会增加女性感染的概率,女性的身体很难正常恢复。

5、查看出血量。药后2~3天,一般阴道出血量与月经期间出血量相同或稍多。因此,女性可以参考这个指标。但是,阴道持续出血和出血量多的话,同样需要马上就诊!

6、严格观察,及时回诊。吃药后,需要在医院观察6小时。如果没有组织物排出的话,可以先回家。在其后的两周都需要特别注意大小便的情况,观察是否有组织物排出。还需要每周将尿液保存好做妊娠试验检查。等组织物排出后要到医院请医生察看。回家后持续出血的,应立即到医院就诊。

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如果药物流产没有流干净,会出现以下症状:

药流不干净主要是指流产不全,通常会出现阴道持续出血、腹部疼痛、贫血等症状。

1、阴道持续出血:药流是服用米索前列腺醇和米非司酮,促进孕囊排出,但由于孕囊较大,可能出现流产不全,导致胚胎组织未能全部排出,引起阴道持续性出血,且出血的时间通常会持续1~2周以上。

2、腹部疼痛:由于宫腔内有残留的妊娠物,可引起子宫强烈收缩,当子宫收缩时会引起腹部疼痛,表现为间歇性或持续性疼痛。妊娠物长时间残留可能也会导致感染,进而引起腹痛。

3、贫血:多数是因为阴道出血的时间较长,从而诱发了缺铁性贫血,表现为面色苍白、头晕、乏力等症状,如果不及时止血治疗,还可能会出现出血性休克。

流产不全的患者需及时前往医院完善B超检查,如果胚胎的组织残留较少,可在医生的指导下服用药物治疗,比如益母草颗粒,如果胚胎残留的组织较大,则需要给予清宫治疗,利用手术将胚胎组织刮出。

流产后保养大全

流产后的女性需要保养好自己的身体健康,尤其是人工流产的女性更需要爱护身体的健康,及时的调养身体健康,因为人工流产后的女性身体十分的虚弱,精神状态也不佳,通过饮食和生活习惯调养身体的健康,下面我就来分享一下流产后怎么保养。

第一:保持外阴清洁卫生,禁止同房。人流后子宫口还没有闭合,子宫内膜也有一个修复的过程,在这段时间内,要特别注意保持外阴部的清洁卫生,术后半月内不要盆浴,以免不洁水进入阴道,导致细菌侵袭,引起感染。人流后一月内切忌同房。

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第二:注意休息,加强营养。人流后应卧床休息2—3天,以后可下床活动,逐渐增加活动时间。在人流后半月内不要从事重体力劳动,避免接触冷水。人流后子宫需要一个月左右复原。因此要注意增加营养,摄入足量的蛋白质,增强机体对疾病的抵抗力,促进受伤器官的早日修复。人流后,应多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品蛋白质丰富的食品和富含维生素的新鲜蔬菜,以加快身体的康复。

第三:注意避孕,以免再孕。人流后卵巢和子宫功能渐恢复,卵巢按期排卵。如果不坚持做好避孕,很快又会怀孕。如果再做人流,对身体会造成更大的伤害。

1、做人流切记一定要去正规的医院,不要相信那些二流的医院,不然后悔是一辈子的事情。2、手术后不要干重活,因为那个时候体力非常的脆弱。3、手术后多吃清淡的饮食,辛辣等刺激性食物不要吃,以免影响以后的生育功能。4、多吃些新鲜蔬菜,水果,及含铁丰富的食物,以补充造血原料。因为一个手术会使里流掉多少的血。

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女性在怀孕后会有哪些症状表现?目前,意外的怀孕常常会使得女性朋友们感到不知所措,尤其是对第一次受孕的女性来说,更是不知如何是好?因为随着社会的发展,热门对性的认识越来越开放,导致未婚先孕的现象变得很常见,但很多女性却往往意识不到自己已经有了自己的宝宝。

之所以造成以上现象的发生,是因为绝大多数女性根本就不了解怀孕的表现有哪些?所以才不能及早的发现自己怀孕。使得早孕的表现有哪些?受到广大的女性朋友们的关注。、

专家介绍,月经是每个生理发育正常的女性所要面临的周期,但是如果您在这个月期间发生过性生活,并且月经迟到1~2周,那就要及时的去医院检查是否怀孕了。不过怀孕的表现是随着时间的推移,而慢慢的呈现出来的。怀孕的时间不同,怀孕的表现也有所不同。一般情况下,女性怀孕后会有以下几点表现:

1、怀孕初期,月经停止。女性有正常的性生活停经7天以上,应立即到医院化验检查。

2、怀孕一个月左右,出现各种早孕反应。如恶心、呕吐、乏力等。

3、怀孕前三个月,排尿的次数增多。同时,伴有轻度的头晕、恶心等症状。

4、怀孕八周以上,乳房的异常变化。出现胀、麻和微痒感,乳头上的颜色也会日渐加深,乳晕周围会出现深褐色粗大结节。

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目的:近年来乳腺癌的发病率越来越高,每年新发病例大约130万,死亡率也呈逐年上升趋势,乳腺癌已经成为严重威胁妇女生命安全的主要疾病之一.乳腺癌的治疗除常规的手术,放射治疗,化学治疗外,内分泌治疗也越来越受到重视.在美国内分泌治疗约占55%,日本约为48%,而我国仅占4%.目前内分泌治疗药物如三苯氧胺(TAM),芳香化酶抑制剂等的疗效已得到确认,但因其本身的诸多副作用(如TAM可导致子宫内膜增厚,甚至子宫内膜癌,并可导致血脂升高,血栓形成,脂肪肝等;芳香化酶抑制剂长期服用可导致骨质破坏等),以及激素受体表达水平的不同,而大大限制了它们的临床应用.能否有一种药物可以替代上述药物或与它们协同发挥抗肿瘤作用,并减少其副作用,这正是本研究的出发点. 米非司酮(mifepristone,MIF,RU486)是一种19-去甲睾酮衍生物,对孕激素受体(progesterone receptor,PR),糖皮质激素受体(glucoconicoid receptor,GR)有很强的亲和力.有研究发现,MIF具有抗肿瘤,增强抗癌药物疗效及其它新用途.孕激素在体外实验中有刺激乳腺癌细胞增殖的作用,可能与乳腺癌的转移有关,而MIF为孕激素受体拮抗剂,故可用于乳腺癌治疗.体外实验也发现孕激素拮抗药或孕激素受体调节药与抗雌激素或芳香化酶抑制药联合作用比单一作用有更强的抗肿瘤作用.已经有研究证明米非司酮对PR阳性的乳腺癌细胞有抑制作用.以往多认为MIF的抗肿瘤作用与其抗孕激素作用有关,但是其在PR阴性肿瘤中表现出的抗肿瘤作用表明MIF的抗肿瘤作用不是抗孕激素单一作用的结果,其作用机制远比想象的复杂,即MIF可以在不同条件下通过不同的机制发挥作用. 本课题设计了不同浓度的MIF,观察其在体外环境下对ER(++)/PR(++),ER(-)/PR(-)乳腺癌细胞系(MCF-7)生长,凋亡及与之相关的VEGF,bcl-2,Ki67,CerbB-2,P53等因子表达的影响.探讨米非司酮对乳腺癌细胞生长,调亡的可能影响机制,为乳腺癌内分泌治疗的研究提供新的思路. 方法:ER(++)/PR(++),ER(-)/PR(-)乳腺癌细胞系各一株,RPMI1640培养液培养,经4~5次传代使生物学性状稳定后,对数生长期细胞分别接种至培养瓶,24孔板,96孔板.细胞贴壁后各自随机分为空白对照组(加入MIF药物溶剂,浓度1%),药物干预组(分六组,加入MIF,浓度分别为1.25μg/ml,2.5μg/ml,5.0μg/ml,10.0μg/ml,20.01μg/ml,40.0μg/ml).最长干预72小时.分别于干预24,48,72小时后倒置显微镜下观察细胞形态学变化;流式细胞仪测细胞调亡率;四唑盐(MTT)比色法检测细胞活力;免疫组织化学检测ER,PR,VEGF,bel-2,Ki67,CerbB-2,P53等蛋白的表达水平;对比上述指标在两组细胞之间的差异. 结果:(1)细胞形态学观察结果:空白对照组细胞贴壁均匀的,状态良好,各干预组贴壁细胞明显减少,培养液内细胞碎片增多,且随着药物剂量的增加和干预时间的延长更明显.(2)四唑盐(MTT)比色试验结果:各剂量组OD值较空白对照组显著降低(p<0.01),而且与干预剂量,干预时间成反比,有显著统计学差异(p<0.01).(3)流式细胞仪检测结果:与空白对照组相比,各干预组早期调亡细胞所占比例显著增加(p<0.01),各剂量组间也 显著差异(p<0.01).(4)免疫组化结果:各组ER,PR表达无明显差异,而VEGF,bcl-2,Ki67,CerbB-2,P53有显著差异(p<0.01).(5)两株细胞对比:药物干预后,ER(++)/PR(++)组细胞各项调亡指标均比ER(-)/PR(-)组细胞有显著差异(p<0.01),细胞活力显著降低. 结论:(1)米非司酮对ER(++)/PR(++)和ER(-)/PR(-)%腺癌细胞株的生长均有抑制作用.(2)米非司酮抑制乳腺癌细胞株的生长与其促进细胞凋亡有关,而且呈时间和剂量依赖性.(3)米非司酮抑制乳腺癌细胞的生长与其降调增殖相关因子水平有关.(4)米非司酮抑制乳腺癌细胞株的生长主要通过PR发挥作用.

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