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药物流产通常是指口服药物方式流产,多数需要在怀孕49天之内用药。
怀孕初期孕囊发育比较的偏小,通常可以在孕囊进入宫腔和怀孕49天之内口服药物流产,需要遵医嘱使用米非司酮片、米索前列醇片药物治疗,此时孕囊发育比较偏小,可以起到杀胚胎和促进胚胎停止发育作用,同时可以软化宫颈口和促进宫颈口打开,使孕囊逐渐排出体外,达到终止妊娠效果。
药物流产恢复期间通常需要做好个人护理工作,可以防止身体出现宫腔感染后果。
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药流过程:
首先,医生必须判断患者是否适合做药物流产。询问患者病史,对患者进行全身体检和妇科检查,进行的检查有尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型等,必要时做B超检查。
2、患者符合药流条件后,医生必须向患者详细交待药物疗效、药物用法用量以及服药可能出现副作用。患者同意后,医生开药给患者。
3、患者前两天口服米非司酮,服药后1小时最好禁食。服米非司酮时,不良反应轻,大多数妇女没有什么感觉。服完药后可回家,可以照常工作。少数人可能会轻度头晕、腹痛,有少量阴道出血。注意:少数妇女仅服用米非司酮即会排出胎囊,如果出血不多,可用清洁小瓶盛放、保留排出物,第三天(原来预约服用米索前列醇的日子)带到医院检查,如果出血很多,则应立即携带排出物去医院急诊。
4、第三天口服米索前列腺素,服药前后两小时禁食,服米索前列醇后,70%左右的人会在4-6小时内排出胎囊。这段时间内最好留在医院,由医生观察这期间的出血、腹痛和排出物。一般随血排出的胎囊为粉红色的肉样组织,有时可见其中有一个小水泡。如在医院观察期间没有排出胎囊,回家后要注意观察阴道排出物。1星期后,要携带排出物到医院复查。
5、药流后阴道出血的时间一般比接受刮宫术的妇女长。总的来说,平均出血天数为14-18天。所以,流产后2个星期左右应该回医院复查。如果出血持续3个星期不净,或出血量大且伴有血块,则应及时做清宫术,以免留下后遗症,影响今后妊娠。
药物流产过程中,女性要留意身体的各种状况,以防药物流产过程中的突发状况或因为处理不当而给身体造成伤害。药物流产过程中要注意的事项非常多,下面来了解一下药物流产的注意事项。
药物流产需要注意事项如下:
男女之间发生性行为时,如果没有做好避孕措施,就可能会意外怀孕,此时药物流产就是解决意外怀孕的一种有效的方法,那么,药物流产注意事项有哪些呢?
一、药流前注意事项
1.服用药物做流产前,一定要先去医院做一做B超检查,看看胚胎的大小和位置,确诊是否可以做药流。尤其要确定有没有宫外孕,葡萄胎,因为如果有宫外孕服用药物流产,可能会出现大出血,甚至危及生命。
2.要注意药流的最佳时间,一般是怀孕49天以内可以药流,如果怀孕时间超过49天,胎儿过大,服用药物可能会导致流产失败。
二、药流时注意事项
1.要在医生的指导下药流,因为药流的成功率只有75%,如果女性私自在家用药流产,成功率可能会更低,所以应该在医生的指导下进行。
2.药物流产需要服用米非司酮和米索前列醇,一般需要三天的时间。
3.在做药物流产时应该密切关注流产者的血压、脉搏,关注出血量的多少,如果出血量太多,应该及时就医。
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4.药流后如果胚胎组织已经排出后,还需要再在医院观察一个小时,如果出血不多,可以回家休息,
三、药流后注意事项
1.如果药流后没有看到胚胎组织排出,可以密切观察两周,并且每周要去医院做尿检,如果确诊是流产不全,应该及时清宫。
2.一般在流产后的两三天内阴道出血量会比较多,相当于月经量或者比月经量稍微多一些,但是阴道出血量如果是月经量的两倍,或者很长时间月经都不干净,就要及时就诊。
3.流产后需要卧床休息三两天,流产后两周以内都要适当的休息,不能从事重体力劳动,也不可以进行剧烈的运动。
4.做了流产后应该多吃一些富有营养的食物,比如鸡蛋,牛奶,鸡汤等,这样可以促进身体尽快的恢复。
5.流产后要注意自己私处的清洁卫生,经常用温开水清洗,但是阴道出血没有干净的时候不可以盆浴,要注意勤换卫生巾,一个月以内不可以同房。
6.有的人流产后排卵可以很快的恢复,所以流产一个月后如果要同房,一定要做好避孕的措施,以免再次怀孕。
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如果药物流产没有流干净,会出现以下症状:
药流不干净可能会出现腹部疼痛、阴道流血时间长、月经推迟、宫腔感染等症状。
药流指的是药物流产,如果患者药物流产不干净,会使宫腔内残留妊娠物,会对子宫内膜产生刺激,也会影响子宫内膜的恢复,出现月经推迟、阴道流血时间长等症状,同时,也会增加宫腔感染的几率,在子宫收缩过程中也会导致腹部疼痛等不适。
建议患者配合医生通过清宫手术进行治疗。
流产后保养大全
1、饮食要注意这些
A、刚流产的时候,不建议吃水果,因为不少水果都是寒凉之物,此时吃它们会对身体地恢复造成影响哟。若是忍不住非要吃的话,那就要选择温性的水果,比如说红枣等。
B、刚流产的时候,不建议吃大补的食物,因为此时身体过于虚弱,一下子进食大量的滋补品的话,身体根本就无法吸收,反而会造成身体的负担,影响身体恢复。
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C、刚流产的时候,建议先吃些流食,因为刚经历了药流的她们,身体相当虚弱,身体消化系统没有那么快恢复,吃些流食才能让身体更好地吸收哟。
2、日常休养要注意这些
A、要多休息,流产后往往会体力不支,这就需要女人们卧床休息一两天,从而帮助女人慢慢恢复体力。
B、要认真休养,禁止干重活,不管是家务活还是工作,都应该为了身体恢复加快而暂时放一放,或者让别人代劳一下。
C、休息几天之后,要起身在房间里走动走动,因为活动四肢有助气血流动,从而促进身体加速排血,让子宫内的污血更好地被排出体外,减少对身体的伤害哟。
药物流产后什么时候需要清宫,由于妊娠残留物长时间存在可造成宫腔内感染,导致子宫内膜炎、子宫肌炎或附件炎,因此,清宫术前后必须应用抗生素,以预防或治疗感染。
1、通常病人服药后需要留院观察4-6小时。在观察期间,不管有没有看见胚囊排出,只要病人有严重的阴道出血,都应立即清宫达到止血的目的。
2、药物流产后阴道流血量较少,一周后应去医院做B超检查,以证实胚胎的情况。如果胚胎未死亡而继续生长,做清宫术可以终止妊娠;如果胚胎已死亡而未排 出(胚胎停育):做清宫术则可以清除宫腔内妊娠物,防止出血和感染。
3、药物流产后,即使看见胚囊排出,但阴道流血淋漓不净,或时多时少,时有时无,长达三周以上,经B超检查有组织物残留,需要清宫,子宫内膜才能逐渐 修复。需要注意的是,由于妊娠残留物长时间存在可造成宫腔内感染,导致子宫内膜炎、子宫肌炎或附件炎,因此,清宫术前后必须应用抗生素,以预防或治疗感染。
4、会发生感染,药流后较好到医院复诊,如果B超的判断是子宫内没有残留,那么要考虑子宫内的感染,因为流产所出的血是细菌的很好的培养基地 。如果情况严重在妇科检查时子宫会有压痛,还会有发热等。
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目的探讨细胞凋亡及其调控基因B细胞淋巴瘤/白血病2(bcl2)、bcl2相关X蛋白(bax)基因的表达与药物终止早孕的关系。方法对随机采用米非司酮负压吸引(15例,米非司酮组)、米非司酮并米索前列醇(米索)(14例,米非司酮米索组)、负压吸引(15例,对照组)终止早孕经碘化丙锭染色的蜕膜与绒毛组织,应用流式细胞定性定量分析技术进行DNA分析,采用免疫荧光标记对bcl2、bax基因蛋白进行分析。结果米非司酮组、米非司酮米索组及对照组蜕膜凋亡水平分别为(14.0±3.9)%、(22.9±6.3)%、(5.3±9.3)%,绒毛凋亡水平分别为(10.9±2.8)%、(13.9±4.7)%、(4.6±3.0)%,米非司酮组与米非司酮米索组蜕膜与绒毛组织细胞凋亡水平较对照组明显升高(P<0.01~0.001),DNA直方图上均有亚二倍体峰。蜕膜中,米非司酮米索组较米非司酮组细胞凋亡明显升高(P<0.01),两组的蜕膜细胞凋亡水平明显高于绒毛(P<0.01),蜕膜bcl2/bax比值分别为1.4±0.7、0.9±0.3和1.4±0.7,绒毛bcl2/bax比值分别为1.0±0.4、0.8±0.3和1.4±0�