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药物流产是应用药物终止早期妊娠的方法。通常药物流产限定妊娠49天以内使用,优点是方法简便,无需宫腔操作。目前临床上常用的药物是米非司酮与米索前列醇片配伍来进行。米非司酮是抗孕激素,以子宫内膜孕激素受体的结合能力比孕酮高五倍,通过竞争性地结合孕激素受体阻断孕酮活性,同时可以增加子宫对前列腺素的敏感性,促进宫缩及软化子宫颈的作用。米索前列醇片为前列腺素的类似物,具有前列腺素的药理活性,可以软化子宫颈、增强子宫张力及子宫腔的压力,与米非司酮配合使用,可以增强早孕子宫自发收缩的频率和幅度。药物流产适合怀孕49天之内,年龄在18-40岁之间的健康女性,B超提示子宫内的早孕,孕囊直径小于2.5cm,可以采取药流。第1、第2天在家服用米非司酮,第3天需要去医院,在医生的指导下服用米索前列醇片,观察孕囊的排出。自己不能盲目的服用药物,以免导致大出血的不良后果。
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药流过程:
1、用药前严格筛选,包括询问病史,进行全身体检和妇科检查,作实验室检查,如尿妊娠试验,阴道清洁度,滴虫和霉菌,血常规和血型,必要时做B超检查。
yp915.DzPyfJ.COm2、医生详细交待服药方法,药物疗效及可能出现的副作用,征得同意后方可用药。
3、前两天口服米非司酮,最后一天口服米索前列腺素,服药前后两小时禁食,最后一天前列腺素后要卧床,因为在两个小时之内就会流产。
目前常用剂量:米非司酮用量为150-200毫克,可以顿服或分次于3天内服完。
yp915.DzPyfJ.COm4、于第3天到医院加用前列腺素制剂:卡孕拴1毫克置于阴道内或米索前列醇600微克口服。在医院中观察6小时。
药物流产过程中,女性要留意身体的各种状况,以防药物流产过程中的突发状况或因为处理不当而给身体造成伤害。药物流产过程中要注意的事项非常多,下面来了解一下药物流产的注意事项。
药物流产需要注意事项如下:
药物流产是适用于终止早期宫腔内妊娠的一种方法。主要是规律的服用米非司酮加米索前列酮来达到流产的目的。药物流产有导致流产失败,流产不全,产后出血过多的副作用。药物流产之前首先要进行超声检查,确诊是早期宫腔内妊娠;并且要经过其他检查,排除服药禁忌症后才能服用药物。服用药物时一定要严格按照医嘱规律正确用药。服用药物后要注意谨慎观察,孕囊排出以后要注意观察孕囊是否完整。注意观察流产后的出血时间,如出血时间超过10天不干净或出血量大,应当到医院就诊。同时要注意保暖,注意多休息。
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如果药物流产没有流干净,会出现以下症状:
1. 出血增多:如果药流不干净,可能会导致出血量增多。正常情况下,药流过程中会有轻至中度的出血,但如果药流不完全,子宫内膜没有完全排出,就会导致出血量增加。这可能表现为血量持续增多或者出血时间延长。
2. 持续时间延长:药流不干净还可能导致流产过程持续时间延长。正常情况下,药流过程通常在几小时内完成。但如果药流不完全,子宫内膜没有完全排出,就会导致流产过程延长。持续时间延长可能表现为流产过程超过24小时或者出现间歇性出血。
3. 感染:如果药流不干净,存在感染的风险。如果细菌或其他致病微生物进入子宫内膜未完全排出的部分,就可能引发感染。感染可能导致发热、恶臭的阴道分泌物以及下腹痛等症状。
除以上相对常见的症状外,还有其他可能的症状,比如下腹部疼痛、头晕、乏力、呕吐、恶心等。这些症状可能是因为药流不完全导致宫内膜未完全排出,或者是由感染引起的。
流产后保养大全
第一、卧床休息。人工流产后最好卧床休息两个星期,这期间需要多睡觉,少走动。因为手术过程中的女性会比较紧张,而且会出血,对体力和经历的消耗都非常的大。同时,子宫也会受到伤害。因此手术后的女性朋友一定要好好的休息。
第二、补充营养。因为手术会让女性消耗量过大。所以需要多补充营养来恢复体力。人工流产后的女性可以多吃一些肉类,蛋类,牛奶以及豆类食品,同时也要多吃一些新鲜的水果和蔬菜,这些都有助于女性快速的恢复健康。
第三、调节情绪。不管是哪一种原因导致的流产,谁都不愿意发生。毕竟失去的也是一个小生命。因此,很多女性会心存内疚,会变得郁郁寡欢。这时候一定要注意调节自己的情绪,可以听听音乐,看看电视剧等等,尽快从这种心理阴影中走出来。
第四、保持清洁。手术之后阴道会出血一周左右。一定要保持外阴部清洁,每天都需要用水冲洗外阴,以防发生感染,但最好不要使用洗液清洗。如果想洗澡的话,可以选择淋浴的方式,千万不要选择盆浴。
yp915.DzPyfJ.COm第五、注意避孕。手术后的一个月不能进行性生活,由于这时子宫还没有完全恢复,很容易造成感染,加重病情。如果近期没有要孩子的打算,就需要注意避孕,比如可以使用戴避孕套或者放环等方式进行避孕。
打胎可能造成哪些危害呢?如今,婚前性行为普遍为人们所接受,由于年轻人的避孕意识薄弱,很容易造成意外怀孕。那么打胎可能造成哪些危害呢?下面就请医生为大家详细介绍一下。
打胎可能造成哪些危害呢?
yp915.DzPyfJ.COm1、有可能会因阴道或是宫颈中细菌进入子宫,造成宫内感化,在人流手术中,由于医生经验欠缺或是操作失误,有可能造成大出血或是子宫穿孔等,甚至可能会对生命安全造成威胁,如果人流不干净,还有可能会导致阴道出血等并发症。
2、如果医疗器械消毒不严格或是人流手术室的标准不合格,可能造成女性在手术中感染,另外,在人流后如果不注意卫生或是在人流后未满一个月有性生活,也较有可能造成术后感染。
3、人流的危害还包括了人流后遗症,在人流后,还有可能出现宫颈或宫腔粘连等后遗症,有的女性在人流后因担心再次怀孕,可能会造成对于性生活的恐惧,还有些女性在人流后会因出血、紧张等的影响。
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米非司酮(mifepristone)又称RU486用于药物流产是80年代计划生育领域的重大进展,探讨其作用机理已成为当今研究的热点。把细胞凋亡的概念引入RU486作用机理的研究尚处于起步阶段。在RU86对动物子宫内膜细胞影响方面的研究发现,RU486可诱导子宫内膜上皮细胞凋亡,抑制子宫内膜上皮细胞增生,而孕激素则阻止子宫内膜上皮细胞凋亡,并影响bcl-x_L/bcl-x比率。RU486可抑制子宫内膜癌细胞系并诱导凋亡。在颗粒细胞凋亡研究中发现,孕激素抑制颗粒细胞凋亡,RU486可减弱其抗凋亡作用。颗粒细胞间聚合连接可阻止细胞凋亡发生。RU486能减弱颗粒细胞间的聚合而促进细胞凋亡,并发现p53与Bax共同调节颗粒细胞凋亡。Bax基因在影响颗粒细胞生存中起决定作用。