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药物流产就是不用人工负压吸引手术,而是通过内服或外用药物,使妊娠自行结束的方法。
常说的药物流产是指孕早期(怀孕七周内)采用以米非司酮为主的流产方法。米非司酮为抗孕激素类药物,其主要功能是作用于子宫内膜,导致胚胎组织坏死,并激发前列腺素产生,引起子宫、肠管等平滑肌的强烈收缩,使得新生的胚胎像刚出生的幼苗一样被连根拔掉,并迅速由子宫腔经女性私处排出。
药物流产适应于确诊为早孕49天以内,年龄在40岁以下,对人工流产手术恐惧的孕妇;或经医生检查不宜进行人工流产手术的高危妊娠,如产后、近期做过人工流产、一年内流产两次、子宫畸形、生殖道畸形的孕妇。若有糖尿病、甲状腺疾病、高血压、血液病、心脏病、哮喘、青光眼、过敏体质、带环妊娠、每天吸烟10支以上或嗜酒的孕妇不适宜药物流产。
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药流过程:
1、用药前严格筛选,包括询问病史,进行全身体检和妇科检查,作实验室检查,如尿妊娠试验,阴道清洁度,滴虫和霉菌,血常规和血型,必要时做B超检查。
2、医生详细交待服药方法,药物疗效及可能出现的副作用,征得同意后方可用药。
3、前两天口服米非司酮,最后一天口服米索前列腺素,服药前后两小时禁食,最后一天前列腺素后要卧床,因为在两个小时之内就会流产。
目前常用剂量:米非司酮用量为150-200毫克,可以顿服或分次于3天内服完。
4、于第3天到医院加用前列腺素制剂:卡孕拴1毫克置于阴道内或米索前列醇600微克口服。在医院中观察6小时。
药物流产过程中,女性要留意身体的各种状况,以防药物流产过程中的突发状况或因为处理不当而给身体造成伤害。药物流产过程中要注意的事项非常多,下面来了解一下药物流产的注意事项。
药物流产需要注意事项如下:
1、药流前必须进行B超检查来排除宫外孕的可能,同时了解胚囊的大小和位置。
2、药流必须是停经49天之内的受孕者,年龄在40岁以下
3、曾经患或正在患较重的全身性疾病,肝、肾功能不全,过敏体质,心脏病、高血压、贫血、哮喘、青光眼、妊娠期皮肤瘙痒等症状者不适宜药物流产。
4、药流最后到医院进行,要选择正规的医院进行,不要自己在家中自己解决。
5、服用药流的药物要按照医生的嘱咐按量按时服用。服药后要严格按医嘱按时复诊。
药物流产后的注意事项:
1、组织物排出后需在医院留察1小时。若阴道流血不多可以回家休息。
2、流产后2周内适当休息,吃富有营养食物,不做重体力劳动。
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3、注意会阴清洁,阴道流血未净时禁盆浴及性生活,不做阴道冲洗,禁止游泳。
药物流产后一个月内不洗盆浴,不做阴道冲洗,禁止游泳。
无论术后出血多少,在未行经之前都禁止性生活。因为药物流产时宫颈口处于松弛状态,组织细菌进入宫腔的作用减弱。同时,胚胎组织剥落后血窦开放,易于被细菌感染。
4、流产后的最初2~3天,阴道流血量一般相当于月经量或略多于月经量,若阴道流血量很多或持续不净要及时就诊。
5、未见组织物排出者用药后观察2周,期间大、小便时应注意有无组织物排出。每周送尿作妊娠试验检查。
6、流产后可能很快恢复排卵,应采取避孕措施,以免再次妊娠。
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如果药物流产没有流干净,会出现以下症状:
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1、服用流产药物以后,会出现明显的腹部疼痛及阴道流血现象,但是却没有看到完整的妊娠囊排出。
2、服用药物流产后有妊娠囊排出,但是阴道内出血的时间比较久,出血时间超过10天仍然不干净。
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3、阴道内的出血量明显增多,看到妊娠囊已经排出,但是腹部疼痛症状没有明显缓解。
4、阴道流血量多,但原有的早孕反应不见缓解。出现上述症状时,应当考虑到药物流产失败或者不全流产的可能,应及时到医院就诊,进行相关检查,明确诊断。
流产后保养大全
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流产后的女性需要保养好自己的身体健康,尤其是人工流产的女性更需要爱护身体的健康,及时的调养身体健康,因为人工流产后的女性身体十分的虚弱,精神状态也不佳,通过饮食和生活习惯调养身体的健康,下面我就来分享一下流产后怎么保养。
第一:保持外阴清洁卫生,禁止同房。人流后子宫口还没有闭合,子宫内膜也有一个修复的过程,在这段时间内,要特别注意保持外阴部的清洁卫生,术后半月内不要盆浴,以免不洁水进入阴道,导致细菌侵袭,引起感染。人流后一月内切忌同房。
第二:注意休息,加强营养。人流后应卧床休息2—3天,以后可下床活动,逐渐增加活动时间。在人流后半月内不要从事重体力劳动,避免接触冷水。人流后子宫需要一个月左右复原。因此要注意增加营养,摄入足量的蛋白质,增强机体对疾病的抵抗力,促进受伤器官的早日修复。人流后,应多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品蛋白质丰富的食品和富含维生素的新鲜蔬菜,以加快身体的康复。
第三:注意避孕,以免再孕。人流后卵巢和子宫功能渐恢复,卵巢按期排卵。如果不坚持做好避孕,很快又会怀孕。如果再做人流,对身体会造成更大的伤害。
1、做人流切记一定要去正规的医院,不要相信那些二流的医院,不然后悔是一辈子的事情。2、手术后不要干重活,因为那个时候体力非常的脆弱。3、手术后多吃清淡的饮食,辛辣等刺激性食物不要吃,以免影响以后的生育功能。4、多吃些新鲜蔬菜,水果,及含铁丰富的食物,以补充造血原料。因为一个手术会使里流掉多少的血。
女性在怀孕后会有哪些症状表现?目前,意外的怀孕常常会使得女性朋友们感到不知所措,尤其是对第一次受孕的女性来说,更是不知如何是好?因为随着社会的发展,热门对性的认识越来越开放,导致未婚先孕的现象变得很常见,但很多女性却往往意识不到自己已经有了自己的宝宝。
之所以造成以上现象的发生,是因为绝大多数女性根本就不了解怀孕的表现有哪些?所以才不能及早的发现自己怀孕。使得早孕的表现有哪些?受到广大的女性朋友们的关注。、
专家介绍,月经是每个生理发育正常的女性所要面临的周期,但是如果您在这个月期间发生过性生活,并且月经迟到1~2周,那就要及时的去医院检查是否怀孕了。不过怀孕的表现是随着时间的推移,而慢慢的呈现出来的。怀孕的时间不同,怀孕的表现也有所不同。一般情况下,女性怀孕后会有以下几点表现:
1、怀孕初期,月经停止。女性有正常的性生活停经7天以上,应立即到医院化验检查。
2、怀孕一个月左右,出现各种早孕反应。如恶心、呕吐、乏力等。
3、怀孕前三个月,排尿的次数增多。同时,伴有轻度的头晕、恶心等症状。
4、怀孕八周以上,乳房的异常变化。出现胀、麻和微痒感,乳头上的颜色也会日渐加深,乳晕周围会出现深褐色粗大结节。
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目前乳腺癌的发病率越来越高,每年大约新发病例约130万,死亡率也在逐年上升,乳腺癌已经成为严重威胁广大妇女生命安全的主要疾病之一.关于乳腺癌的治疗除常规手术,放,化疗以外,内分泌的治疗越来越受到大家的重视,在美国内分泌治疗己占55%左右,在日本大约20%左右,而我国仅占4%,但目前内分泌治疗药物如三苯氧胺,芳香化酶抑制剂的疗效已经得到大家确认,但其本身又具有很多副作用,如三苯氧胺可导致子宫内膜增厚,甚至子宫内膜癌,可导致血脂升高,血栓形成,脂肪肝,而芳香化酶抑制剂仅限于绝经以后患者,长期服用可导致骨质破坏,能否发现一种效果好副作用少的内分泌药物这是本研究的出发点.米非司酮(mifepristone,MIF)是1981年由法国Roussel Uclaf药厂首家生产的一种19-去甲睾酮的衍生物,对孕激素受体(progesterone receptor,PR),糖皮质激素受体(glucocorticoidreceptor,GR)有很强的亲和力.MIF 是复合型拮抗剂,一方面,其与受体竞争性结合,表现为抗孕激,抗糖皮质激素作用;另一方面,又表现为部分孕激(progesterone,P),糖皮质激素(glucocorticoid,G)样作用.近年发现,MIF具有抗肿瘤,增强抗癌药物疗效及其它新用途.孕激素在体外实验中有刺激乳腺癌细胞增殖的作用,可能与乳腺癌的转移有关,而MIF为孕激素受体拮抗剂,故可用于乳腺癌治疗.体外实验发现孕激素拮抗药或孕激素受体调节药与抗雌激素或芳香化酶抑制药联合作用比单一作用有更强的抗肿瘤作用.有实验证明米非司酮对PR阳性的乳腺癌细胞有抑制作用,其疗效接近于卵巢去势或三苯氧胺(TAM).以往多认为MIF的抗肿瘤作用与抗孕激素有关,但是其在PR(-)肿瘤中表现出的抗肿瘤作用表明,M1F的抗肿瘤作用不是抗孕激素单一作用的结 果,其作用机制远比想象的复杂,即MIF可以在不同条件下通过不同的机制发挥作用. 本课题设计了不同浓度的MIF,观察其在体外环境下对ER(++)/PR(++),ER(-)/PR(-)乳腺癌细胞系(MCF-7)生长,调亡及与之相关的VEGF,bcl-2,Ki67,CerbB-2,P53等因子表达的影响.探讨米非司酮对乳腺癌细胞生长,调亡的可能的影响机制,为乳腺癌内分泌治疗的研究提供新的思路. 方法:ER(++)/PR(++),ER(一)/PR(一)乳腺癌细胞系各一株,RPMll640培养液培养,经4~5次传代使生物学性状稳定后,对数生长期细胞分别接种至培养瓶,24孔板,96孔板.细胞贴壁后各自随机分为空白对照组(加入MIF药物溶剂,浓度1%),药物干预组(分六组,加入MIF,浓度分别为1.25μg/ml,2.5μg/ml,5.0μg/ml,10.0μg/ml,20.0μg/ml,40μg/ml).最长干预72小时.分别于干预24,48,72小时后倒置显微镜下观察细胞形态学变化;流式细胞仪测细胞调亡率;四哗盐(MTT)比色法检测细胞活力;免疫组化检测ER,PR,VEGF,bcl-2,Ki67,CerbB-2,.P53等蛋白的表达水平;上述指标再比较两组细胞之间的差异. 结果:(1)细胞形态学观察结果:空白对照组细胞贴壁均匀,状态良好,各干预组贴壁细胞明显减少,培养液内细胞碎片增多,且随着药物剂量的增加和干预时间的延长更明显.(2)四唑盐(MTT)比色试验结果:各剂量组OD值较空白对照组显著降低(p<0.01),而且与干预剂量,干预时间成反比,有显著统计学差异(P<0.01).(3)流式细胞仪检测结果:与空白对照组相比,各干预组早期调亡细胞所占比例显著增加(p<0.01),各剂量组间也有显著差异(p<0.01).(4)免疫组化结果:各组ER,PR表达无明显差异,而vEGF,bcl-2,Ki67,CerbB-2,P53有显著差异(P<0.01).(5)两株细胞对比:药物干预后,ER(++)/PR(++)组细胞各项调亡指标均比ER(一)/PR(一)组细胞有显著差 B组PR的表达干预后明显降低异(p<0.01),细胞活力显著降低. (P<0.05)与时间和剂量有依赖性. 结论:(1)米非司酮能够抑制乳腺癌细胞株的生长.(2)米非司酮抑制乳腺癌细胞株的生长与促进癌细胞调亡有关,而且有时间和剂量依赖性.(3)米非司酮抑制乳腺癌细胞株的生长与其降低增殖相关因子水平有关.(4)米非司酮抑制乳腺癌细胞株的生长与调降微血管生成有关.