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药物流产是使用药物的方法，终止早孕的一种方式。适用于妊娠7周以内的早孕，目前临床应用的药物为米非司酮和米索前列醇，在药流的前2天可以服用米非司酮，米非司酮是一种类固醇类的抗孕激素制剂，具有抗孕激素和抗糖皮质激素的作用，作用主要是使胚胎凋亡，而米索前列醇是前列腺素类药物，具有兴奋子宫和软化宫颈的作用，米索前列醇口服后3-6小时能使宫内的胚胎排出，米非司酮和米索前列醇两者配伍应用终止早孕，完全流产率达90%以上，但是用药后容易出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状，出血时间长，药流不全是药物流产的主要副作用，少数病人可能出现大量出血，需要急诊刮宫来终止妊娠。药物流产必须在有正规抢救条件的医疗机构，在妇产科医生的监护下进行。

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药流过程：

1、用药前严格筛选，包括询问病史，进行全身体检和妇科检查，作实验室检查，如尿妊娠试验，阴道清洁度，滴虫和霉菌，血常规和血型，必要时做B超检查。

2、医生详细交待服药方法，药物疗效及可能出现的副作用，征得同意后方可用药。

3、前两天口服米非司酮，最后一天口服米索前列腺素，服药前后两小时禁食，最后一天前列腺素后要卧床，因为在两个小时之内就会流产。

目前常用剂量：米非司酮用量为150-200毫克，可以顿服或分次于3天内服完。

4、于第3天到医院加用前列腺素制剂：卡孕拴1毫克置于阴道内或米索前列醇600微克口服。在医院中观察6小时。

药物流产过程中，女性要留意身体的各种状况，以防药物流产过程中的突发状况或因为处理不当而给身体造成伤害。药物流产过程中要注意的事项非常多，下面来了解一下药物流产的注意事项。

药物流产需要注意事项如下：

药物流产属于人工流产的一种，适合孕周不超过7周，年龄不超过40岁的孕妇。药物流产并不适合所有人群，在进行药物流产之前需到医院进行评估并在医生指导下用药，切忌擅自在家中服药。

药物流产后妇女均有不同程度的阴道流血，部分人可在流产后3-5天干净或时有时无，也有部分人在7-10后干净。为防止感染，应在医生指导下服用抗生素预防感染。若出血2周仍淋漓不止者，或者出血伴有下腹痛、发热、白带混浊有臭味等症状应到医院查明原因，必要时行清宫术。药物流产后要注意劳逸结合，避免劳累，卧床休息2-3天后才可下床活动，逐渐增加活动时间，半月内不要从事重体力劳动，避免接触冷水;注意饮食调补，多食优质蛋白以增强体质，少食油腻、辛辣。药物流产后1个月内不坐浴，不做阴道冲洗，禁止游泳，选用合格的卫生巾、卫生纸，卫生巾要勤换，不穿化纤面料的内裤，内裤每天换洗。在月经来潮之前均需禁止性生活。因为药物流产时宫颈口处于松弛状态，阻止细菌进入宫腔的作用减弱。性生活时，男性包皮中潜藏的细菌及女性外阴、阴道、宫颈中的细菌易乘机上行感染宫腔;同时，胚胎组织剥脱后血窦开放，易于被细菌感染。  药物流产并不是100%安全，有一定的危害性，如贫血、感染、月经失调等，频繁进行人工流产会影响以后妊娠等。因此进行人工流产前需慎重考虑。并且药物流产之后卵巢及子宫均需要时间修复，避免短时间内再次怀孕。

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如果药物流产没有流干净，会出现以下症状：

药流不干净可能会出现腹部疼痛、阴道流血时间长、月经推迟、宫腔感染等症状。

药流指的是药物流产，如果患者药物流产不干净，会使宫腔内残留妊娠物，会对子宫内膜产生刺激，也会影响子宫内膜的恢复，出现月经推迟、阴道流血时间长等症状，同时，也会增加宫腔感染的几率，在子宫收缩过程中也会导致腹部疼痛等不适。

建议患者配合医生通过清宫手术进行治疗。

流产后保养大全

女性在流产之后，子宫存在创面，修复需要一定的时间，同时身体比较虚弱，胃肠功能也较差，建议从生活、饮食、卫生、术后随访、避孕等多个方面做好相应的护理工作，以促进身体恢复。

1、生活：要保证充足的休息，避免体力劳动，以免过度疲劳，注意保暖，避免受凉受寒，不建议一直卧床，适当的活动，可帮助子宫恢复;

2、饮食：适当增加营养物质，帮助身体恢复，可以多摄入些高蛋白、高热量、容易消化的食物，以及富含铁剂的食物，如瘦肉、蛋类、鱼类、豆制品、动物肝脏、动物血制品等，避免辛辣、刺激食物，如辣椒、葱姜等;

3、卫生：由于人工流产术对子宫内膜可造成机械性损伤，子宫内膜创面恢复需要一个过程，需要保持外阴清洁，勤换卫生巾，禁止坐浴，以及禁止性生活一个月，防止经血倒流入盆腔，引起感染或内膜异位症;

4、术后随访：术后要观察阴道流血，一般1周左右干净，如超过10天仍不干净，或伴有腹痛、发热、分泌物臭味等表现，应及时去医院就诊治疗，并且术后2周复查超声;

5、避孕：可以遵医嘱服用3个月短效避孕药，如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等，保护子宫内膜的同时避孕，避免二次伤害。 

意外怀孕需要做哪些检查项目?有的准妈妈可能会感到紧张不安，最主要的是怕检查会给胎儿带来隐患，所以有的准妈妈不愿配合。其实这种担心是多余的，孕早期检查主要是看看胎儿的生存环境怎么样。所以孕早期的检查是重中之重。

意外怀孕需要做的主要项目

妇科窥器检查

了解阴道、宫颈情况，排除孕妇的生殖器官发育异常，为宝宝顺利出生提供通道;观察阴道黏膜是否充血，阴道分泌物的颜色、量是否正常，是否有异味;看看宫颈是否糜烂、有没有存在;特别是早孕期间出血时，观察出血的原因是否与阴道、宫颈有关，为治疗提供依据。

白带检查

了解阴道内是否有滴虫、霉菌存在，必要时还要进行衣原体、支原体、淋球菌检查。若存在以上微生物，容易引起上行性感染，影响胚胎发育，诱发流产。

宫颈刮片检查

由于孕期血容量增加，血供丰富，如果宫颈发生肿瘤，及时治疗可以提高生存率。所以此项检查主要是了解宫颈表皮细胞的形态，排除宫颈肿瘤的发生。当然，宫颈刮片检查是较初级检查方法，产生疑点时可以进一步做阴道镜检查或宫颈活检病理切片明确诊断。

妇科三合诊检查

主要了解子宫大小是否与停经月份相符合，胚胎是否正常发育。当出现子宫大小与停经月份不相吻合时，需要B超检查，以排除、子宫发育异常和胚胎发育异常等情况。

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米非司酮(mifepristone)又称RU486用于药物流产是80年代计划生育领域的重大进展,探讨其作用机理已成为当今研究的热点。把细胞凋亡的概念引入RU486作用机理的研究尚处于起步阶段。在RU86对动物子宫内膜细胞影响方面的研究发现,RU486可诱导子宫内膜上皮细胞凋亡,抑制子宫内膜上皮细胞增生,而孕激素则阻止子宫内膜上皮细胞凋亡,并影响bcl-x_L/bcl-x比率。RU486可抑制子宫内膜癌细胞系并诱导凋亡。在颗粒细胞凋亡研究中发现,孕激素抑制颗粒细胞凋亡,RU486可减弱其抗凋亡作用。颗粒细胞间聚合连接可阻止细胞凋亡发生。RU486能减弱颗粒细胞间的聚合而促进细胞凋亡,并发现p53与Bax共同调节颗粒细胞凋亡。Bax基因在影响颗粒细胞生存中起决定作用。