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药流流产也是比较常见的一种流产的方法，它主要是指女性服用米非司酮片，加米索前列腺醇药物。能够终止早期妊娠，近年来用药流方法终止妊娠的情况还是比较多的，在服用药物以后尽量不要躺着，可以适度的运动，当然运动幅度不要过大，这样都有助于孕囊及时排出。

药物流产适用于终止49日以内的妊娠，就是使用药物后身体内的孕酮活力下降，引起流产，再通过药物使子宫发生强烈收缩，迫使妊娠组织排出体外。

药流是通过药物使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化、同时子宫收缩、迫使胚胎排出体外。在这个过程中，患者因子宫收缩自觉下腹部疼痛，这种疼痛感因个人耐受程度不同是有所差异的。

人流后第四天肚子疼出鲜血正常吗

张贺玲副主任医师石家庄市第四医院

人流后第四天肚子疼、出鲜血是正常现象。

人流以后大部分女性会出现阴道出血，以及轻微的腹痛等症状，一般情况下腹痛比较轻微，阴道出血时间短于七天，出血量少于经量。如果出血时间长于10天，或出血多于月经量，而且腹痛明显，应到医院就诊。人流以后要注意避免劳累、剧烈活动和性生活，饮食上要尽量温暖、清淡，并且富含营养，避免进食辛辣、刺激的食物，术后还要按照医生的要求口服消炎药，以及促进子宫收缩的药物。

药流后残留两公分排出的可能性有多大

杨秀华副主任医师中国医科大学附属第一医院

药流后残留两公分，排出的可能性大概有20%-30%，建议可以考虑做清宫手术。另外，要结合残留物的位置来进行考虑，如果残留的绒毛在宫腔的下段，排出的可能比较高。如果绒毛组织在宫底部，排出的可能性比较小。另外，建议化验血清人绒毛膜促性腺激素，如果发现HCG明显升高，建议尽快进行清宫手术。如果HCG比较低，可以口服益母草促进绒毛排出。

在保守治疗期间，要注意观察阴道流血的情况，如果阴道流血异常增多，应该随时做清宫手术。另外，有残留的时候建议口服抗生素来预防感染，如果患者对青霉素不过敏可以口服阿莫西林，或者头孢类抗生素。如果患者对青霉素过敏，建议口服阿奇霉素来预防感染，因为宫腔内有残留物可能影响子宫收缩，可能出现比较多的阴道流血。如果反复出现阴道流血，可能造成患者贫血，建议口服铁剂进行治疗，另外，可以补充维生素C促进铁剂的吸收。

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药流后出血多久

药流后，一般药物流产胎囊排出后的出血天数平均为18天。

如果有人超过18天仍有出血，可能是蜕膜剥脱不完全，影响子宫收缩止血;或是胎囊排出不完整，导致不全流产;少数病人为药物流产术后感染，出现子宫内膜炎症所引起。

如果有残留物不清宫的话则会使阴道出血时间延长从而增加感染的机会，若引起上行感染导致输卵管不通则会影响怀孕。

由于药流后出血时间较长，宫颈口松驰，会给细菌的滋生及逆行感染提供机会。因此，如果阴道出血超过7天，应该常规服用抗生素3-5天预防感染。

药流后为了能尽快恢复，一定要注意以下问题： 药流后在一个月之内一定不要有性生活，以免造成感染;在药流后不能盆浴，这是为了避免生殖道感染。洗头或洗澡注意要用热水，注意休息，饮食以清淡为主，避免辛辣食品，注意加强营养，如出血过多，可适当吃一些补血食品。

药流后需要清宫吗?

药物流产后需要复查，如果没有残留，就不需要清宫。如果有残留，需要及早清宫。否则，残留在子宫内的残留物会影响子宫的收缩和复旧，导致长期出血，很容易导致子宫内膜炎或内膜粘连，输卵管粘连，盆腔炎等，严重时有可能导致不孕。

有时候月经来潮不能说明没有残留，建议患者到医院复查，如有残留，及时清宫。

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