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药流又叫药物流产,是一种可以帮助终止妊娠的一种方法,主要是孕妇通过口服药物促进胚胎排出,终止胚胎生长。由于孕妇怀孕后体内有孕激素,药物流产就是通过带有抗孕激素的药物,经过口服药物使体内的孕激素活性发生下降,使宫颈软化,令子宫肌肉兴奋,帮助子宫收缩,使胚胎可以成功的从子宫排出来。不是所有的人都适合做药物流产,对于有内分泌系统的疾病,比如甲状腺不好或有糖尿病、肾上腺的疾病、肝肾功能异常的孕妇,都是不可以使用药物进行流产。药物流产虽然成功率很高,考虑到会有残留物,做完药物流产后要到医院复查,如果没有流干净,需要做清宫手术。
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药流过程:
1、首先,医生必须判断患者是否适合做药物流产。询问患者病史,对患者进行全身体检和妇科检查,进行的检查有尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型等,必要时做B超检查。
2、患者符合药流条件后,医生必须向患者详细交待药物疗效、药物用法用量以及服药可能出现副作用。患者同意后,医生开药给患者。
3、患者前两天口服米非司酮,服药后1小时最好禁食。服米非司酮时,不良反应轻,大多数妇女没有什么感觉。服完药后可回家,可以照常工作。少数人可能会轻度头晕、腹痛,有少量阴道出血。注意:少数妇女仅服用米非司酮即会排出胎囊,如果出血不多,可用清洁小瓶盛放、保留排出物,第三天(原来预约服用米索前列醇的日子)带到医院检查,如果出血很多,则应立即携带排出物去医院急诊。
4、第三天口服米索前列腺素,服药前后两小时禁食,服米索前列醇后,70%左右的人会在4-6小时内排出胎囊。这段时间内最好留在医院,由医生观察这期间的出血、腹痛和排出物。一般随血排出的胎囊为粉红色的肉样组织,有时可见其中有一个小水泡。如在医院观察期间没有排出胎囊,回家后要注意观察阴道排出物。1星期后,要携带排出物到医院复查。
5、药流后阴道出血的时间一般比接受刮宫术的妇女长。总的来说,平均出血天数为14-18天。所以,流产后2个星期左右应该回医院复查。如果出血持续3个星期不净,或出血量大且伴有血块,则应及时做清宫术,以免留下后遗症,影响今后妊娠。
药物流产过程中,女性要留意身体的各种状况,以防药物流产过程中的突发状况或因为处理不当而给身体造成伤害。药物流产过程中要注意的事项非常多,下面来了解一下药物流产的注意事项。
药物流产需要注意事项如下:
1、在吃药以后,特别是服用前列腺素或放置前列腺素以后,建议适当活动,可以由于体位的重力因素以及活动以后诱发宫缩,有利于胎囊排出,适当运动是胎囊排出的最基本选择;
2、在使用药物流产之前,要进行全面的身体检查,排除药物的使用禁忌;
3、结合月经史、身体检查、超声等,明确宫内妊娠一定在49天,也就是7周之内;
5、要正确遵循医嘱服用药物,而且在服用药物前2小时和后2小时最好空腹,以帮助药物吸收。
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如果药物流产没有流干净,会出现以下症状:
1、服用流产药物以后,会出现明显的腹部疼痛及阴道流血现象,但是却没有看到完整的妊娠囊排出。
2、服用药物流产后有妊娠囊排出,但是阴道内出血的时间比较久,出血时间超过10天仍然不干净。
3、阴道内的出血量明显增多,看到妊娠囊已经排出,但是腹部疼痛症状没有明显缓解。
4、阴道流血量多,但原有的早孕反应不见缓解。出现上述症状时,应当考虑到药物流产失败或者不全流产的可能,应及时到医院就诊,进行相关检查,明确诊断。
流产后保养大全
1、饮食要注意这些
A、刚流产的时候,不建议吃水果,因为不少水果都是寒凉之物,此时吃它们会对身体地恢复造成影响哟。若是忍不住非要吃的话,那就要选择温性的水果,比如说红枣等。
B、刚流产的时候,不建议吃大补的食物,因为此时身体过于虚弱,一下子进食大量的滋补品的话,身体根本就无法吸收,反而会造成身体的负担,影响身体恢复。
C、刚流产的时候,建议先吃些流食,因为刚经历了药流的她们,身体相当虚弱,身体消化系统没有那么快恢复,吃些流食才能让身体更好地吸收哟。
YP915。DZPyFJ。com2、日常休养要注意这些
A、要多休息,流产后往往会体力不支,这就需要女人们卧床休息一两天,从而帮助女人慢慢恢复体力。
YP915。DZPyFJ。comB、要认真休养,禁止干重活,不管是家务活还是工作,都应该为了身体恢复加快而暂时放一放,或者让别人代劳一下。
C、休息几天之后,要起身在房间里走动走动,因为活动四肢有助气血流动,从而促进身体加速排血,让子宫内的污血更好地被排出体外,减少对身体的伤害哟。
药物流产后什么时候需要清宫,由于妊娠残留物长时间存在可造成宫腔内感染,导致子宫内膜炎、子宫肌炎或附件炎,因此,清宫术前后必须应用抗生素,以预防或治疗感染。
1、通常病人服药后需要留院观察4-6小时。在观察期间,不管有没有看见胚囊排出,只要病人有严重的阴道出血,都应立即清宫达到止血的目的。
2、药物流产后阴道流血量较少,一周后应去医院做B超检查,以证实胚胎的情况。如果胚胎未死亡而继续生长,做清宫术可以终止妊娠;如果胚胎已死亡而未排 出(胚胎停育):做清宫术则可以清除宫腔内妊娠物,防止出血和感染。
3、药物流产后,即使看见胚囊排出,但阴道流血淋漓不净,或时多时少,时有时无,长达三周以上,经B超检查有组织物残留,需要清宫,子宫内膜才能逐渐 修复。需要注意的是,由于妊娠残留物长时间存在可造成宫腔内感染,导致子宫内膜炎、子宫肌炎或附件炎,因此,清宫术前后必须应用抗生素,以预防或治疗感染。
4、会发生感染,药流后较好到医院复诊,如果B超的判断是子宫内没有残留,那么要考虑子宫内的感染,因为流产所出的血是细菌的很好的培养基地 。如果情况严重在妇科检查时子宫会有压痛,还会有发热等。
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了解三苯氧胺联合米非司酮对早孕绒毛细胞凋亡调控基因Fas和FasL表达的影响,探讨该方案缩短药物流产后出血时间的可能机制. 方法:将妊娠49天内的宫内早孕妇女50例随机分成2组,一组给予三苯氧胺120mg联合米非司酮150mg配伍米索前列醇600μg的药物流产方案(称 米非司酮加三苯氧胺组),一组给予米非司酮150mg加服安慰剂配伍米索前列醇600μg的药物流产方案(称米非司酮组),收集药物流产组服用米索前列醇 后6小时内自然排出的绒毛组织各21例,负压吸宫流产绒毛组织21例作为第3组.应用免疫组化方法检测绒毛组织中Fas和FasL的表达,用Image- Pro Plus 4.5图像分析软件测定Fas和FasL蛋白表达积分光密度值. 结果: 米非司酮加三苯氧胺组和米非司酮组绒毛Fas及FasL表达积分光密度值均高于负压吸宫组,差异有统计学意义(P<0.05),米非司酮加三苯氧胺 组绒毛Fas和FasL.表达积分光密度值也高于米非司酮组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论: 米非司酮促进细胞凋亡调控基因Fas和Fasl在绒毛组织的表达可能是其抗早孕机理之一,而三苯氧胺对米非司酮的这一作用有协同作用,因此可以推测其为三 苯氧胺缩短药物流产后出血时间的机理之一.